國健署昨(12/29)公布最新「2020年癌症登記報告」,其中肝癌名列國人癌症發生率第4位,台灣癌症基金會執行長賴基銘表示,B肝帶原率在台灣一度高達17至18%,台灣積極針施打B肝、C肝疫苗,1986年以後出生的「疫苗後世代」肝癌盛行率已壓低至0.5%,但1986年前的民眾(現年大於37歲者)成為B肝「疫苗斷層世代」,超過80%曾經感染過B肝、台灣整體盛行率落在5到10%。

賴基銘說,目前5大癌症乳癌、大腸癌、肺癌、攝護腺癌、肝癌中,發生率最高的仍是乳癌,並持續上升中,肝癌發生率、死亡率在近年則持續下降,但肝癌仍是國人健康殺手,每年新增11000例確診個案,8000人因此喪命,而肝癌患者中,有70%具有B型肝炎、20%有C型肝炎,10%則是其他因素。

然而,賴基銘指出,雖政府規劃2025消除C肝、可減少因C肝罹癌的患者,但目前B肝患者中,有30%未曾就醫、70%沒有固定追蹤或治療,為就醫者中,70%的民眾認為自己很健康、20%不認為有需要看醫生、10%是沒有時間就醫,所以實際配合定期追蹤或治療的B肝病患僅有30%。

義大醫院肝病中心主任許耀峻解釋,B型肝炎會造成肝臟發炎、纖維化、壞死等,25至40%的慢性B肝患者會演化成肝硬化或肝癌,此過程即俗稱的「肝病三部曲」,但B肝病毒也有能力跳過這段過程、直接與肝臟細胞的DNA發生嵌合,導致肝臟細胞DNA的穩定性變差,增加癌化風險,且病毒量越高、進展為肝癌的風險越高。

因此,許耀峻呼籲,通過治療可減少B肝病毒遷入人體DNA的機率,持續追蹤才能及時介入治療,民眾千萬不要以為吃保健食品就能替代「養肝」和追蹤,錯失關鍵治療時機。

 

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