萬芳醫院眼科醫師江明璇表示,眼中風是指視網膜上的血管阻塞,造成視力模糊或視野缺損,跟結膜紅紅一片無關聯性。眼白的白色來自下層的「鞏膜」,還有一層半透明「結膜」覆蓋在鞏膜表面,結膜下方有許多細小微血管,當微血管無法承受壓力而破裂,少量的血就會流到結膜與鞏膜間的空間,隨著時間漸漸匯集成一大片。

江明璇說,結膜下出血雖然外觀看起來嚇人,但多數人不會有症狀,也不會造成視力減退,少部份的人因為出血量稍多,形成較大的血腫向外凸,眨眼時就會有輕微異物感,或是轉動眼球時的不適感,因為出血位置是在結膜下方非表面,也不需擔心血會流出來。

常見的結膜下出血,發生原因分為外力和內出力,江明璇指出,外力如揉眼睛,創傷撞到眼睛;內出力像是用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕、用力排便、提重物等,這些憋氣用力的動作都可能導致腹壓增加,而情緒波動導致血壓突然升高,也可能是微血管出血原因之一。

江明璇表示,結膜下的微血管脆弱容易破裂出血,但出血量小,2~3天後才會累積成紅紅一片,因此問診時會請病人回想近期是否有憋氣用力動作。

結膜下出血通常不需眼藥水治療,視出血量約1到2周就會自行吸收復原,不會留下其他後遺症,而年紀較長、服用抗凝血藥物(如阿斯匹靈)的人,需要更久時間才會完全吸收,同時要避免讓身體過度使力。

江明璇建議,出血前3天可冷敷讓血管收縮,達止血效果之後就可改成熱敷,有助於凝固血塊吸收。平日應均衡飲食、補充水份和規律運動,有便秘問題可請醫師開立軟便劑,養成不揉眼睛好習慣就可以避免結膜下出血找上門。

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