台北榮民總醫院今（12/7）上午舉辦「免開胸經皮式心室輔助器 成功搶救急性心衰竭產婦」記者會，患者陳小姐也出席，她在懷孕21周時，因腹腔感染而需要引產，怎料緊接而來的是嚴重感染、敗血性休克造成心臟及多重器官衰竭，需插管使用呼吸器及葉克膜（ECMO）維生系統。
陳小姐說，當初是覺得有異物感而到婦產科診所就醫，後轉診至北榮婦產科，醫師評估必須要馬上取捨要保住大人或小孩，引產後，她就失去意識了；她的丈夫王先生則提到，當下情緒雖難過，但考量孩子存活不了，決定保下太太。
王先生也說，原本以為孩子引產後，太太應該會很快恢復，怎料他才和殯葬業者把孩子送走，短短20分鐘後，醫療團隊又開始對太太進行急救，他當時被告知太太可能需要裝葉克膜，真的覺得快崩潰了。
北榮心臟血管外科主治醫師陳沂名說，急性心臟衰竭個案搶救時會先使用強心劑，接下來再使用機械式輔助循環來支撐心臟功能以維持生命徵象，如主動脈氣球幫浦（IAPB）、葉克膜維生系統(ECMO)、心室輔助器(VAD)等等。
然陳小姐在使用葉克膜3天後，心臟功能仍恢復不佳，這在一般患者身上相當少見，因為大部分年輕患者裝完都會改善，當時跟王先生說可能要放心臟輔助器，同時也啟動心臟移植評估，不過因緣際會下獲得企業捐贈「阿卡貝拉葉克膜」（ECPELLA），也就是葉克膜的「ECMO」+心室輔助器的「IMPELLA」。
北榮心臟移植及人工心臟中心主任張效煌補充，由於發音和「無樂器伴奏純人聲演奏」（A Cappella）幾乎同名，所以今也請表演團體到場演出，他指出，葉克膜技術在台灣已有近30年歷史，而阿卡貝拉葉克膜有望成為新突破，因為不只減少病人需要心臟移植的機會，整體的手術時間與風險也都小於傳統葉克膜，「未來將會是阿卡貝拉的天下」。
陳沂名笑說，這真的是因緣際會，因為過往這類患者的治療方式，就是開胸裝入巨大人工心臟，但這次因為有企業捐贈，得以成為全台首例使用阿卡貝拉葉克膜的案例；不過他也表示，因為沒辦法預估後續，在陳小姐入住加護病房的期間，他曾一天打7、8次電話去詢問狀況，也相當佩服陳小姐的毅力。
此外，陳沂名說明，國外個案使用「阿卡貝拉葉克膜」，一年存活率約92至93％，機器加上微型馬達僅約同原子筆的大小，即可發揮良好的功能；至於不適用的個案，他則表示，耗材的直徑約3毫米，只要血管大於此尺寸都可置放，原則上除了後天血管阻塞、主動脈剝離等狀況，一般成年人只要血管健康都可以執行。
陳沂名也說，後續會測試看看心臟功能有無恢復，因為只要4公升血液就能讓心臟正常工作，而阿卡貝拉葉克膜則可提供5公升的血液，醫療團隊會密切觀察，直到心臟功能恢復正常，才會把輔助器移除。
在費用部分，張效煌則說明，目前該項目需要自費，主要貴在耗材，一套約新台幣100萬元，不過陳小姐本次是免費使用該設備，也期許她和先生把身體養好能後、能繼續「增產報國」。
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