巫智潁指出,深頸感染發生在比較深層的感染,比較不好醫治,死亡率高達5成以上。一開始通常發生在口頸,例如蛀牙、牙齦感染、拔牙感染,中耳炎、鼻塞、上呼吸道感染等。
若患者服藥5至7天症狀都沒有改善,反而越來越痛,甚至合併高燒不退,呼吸窘迫等症狀,代表感染侵犯到深層的頸部肌肉層,造成細菌大量滋長,往上會延伸到眼睛甚至顱內,往下延伸至靠近心肺的縱膈腔。感染過程中,如果以為只是小病不去治療,會造成呼吸道壓迫、敗血性休克,甚至會有馬上致命的危險。
巫智潁表示,由於該病患病程進展快速,引發敗血性休克,顱內膿瘍,呼吸衰竭,於加護病房治療期間,施予經鼻氣管內管置入,後線抗生素及升壓劑治療,並以開顱併內膿瘍清除手術。經2個月治療之後,患者不僅脫離呼吸器沒有插管,意識也恢復清醒,手腳活動無礙,眼睛及頸部腫脹消失,唯膿瘍跑到眼睛造成視力模糊的後遺症。
巫智潁強調,深頸感染好發在免疫力低下的族群,特別是老人、幼童、癌症、糖尿病、腎衰竭的患者,因為本身防護力不夠,往往認為的小病都可能蔓延成致命性的疾病。治療方面以抗生素治療為主,如果感染控制不良或者侵犯腦部造成腫塊效應,就要加以手術清創治療,不可不慎。
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