阿噹接受理學檢查發現,喉嚨後壁有鼻涕倒流,同時左側顴骨周圍有敲擊疼痛,進一步安排X光片檢查,發現左側上頷竇不透明度增加,書田診所小兒科主治醫師蘇軏診斷為急性細菌性鼻竇炎,給予抗生素治療。
蘇軏表示,急性細菌性鼻竇炎常發生在急性上呼吸道感染後或過敏性鼻炎患者,鼻腔及鼻竇黏膜因呼吸道感染、過敏,發炎而腫脹,分泌物增加,一旦鼻竇出口阻塞,分泌物無法排出,細菌就容易滋生,進而引起急性細菌性鼻竇炎。
急性細菌性鼻竇炎常見症狀,蘇軏指出,包括鼻塞、黃膿鼻涕、臉部腫脹疼痛、嗅覺異常,部分患者也會合併發燒、頭痛、咳嗽、口臭等。治療多以藥物緩解症狀,常見藥物有抗組織胺、化痰、止痛藥等,同時須配合10至14天的抗生素療程,並依醫師指示回診以確認治療反應。
蘇軏強調,不可因為症狀稍有改善便自行停藥,以免治療效果不佳,甚至併發蜂窩性組織炎,嚴重的話可能影響視力。過敏性鼻炎患者或急性上呼吸道感染後,出現黃膿鼻涕、臉部腫脹疼痛等急性細菌性鼻竇炎相關症狀時,應儘早就醫鑑別診斷,降低產生併發症的機率。
急性細菌性鼻竇炎患者該如何日常照護?蘇軏建議,除補充水分外,鼻涕特別濃稠時,會擤鼻涕的孩童儘量把鼻涕排出,三歲以上能配合憋氣和用嘴巴呼吸的孩童,可用洗鼻器進行鼻腔沖洗,或是透過洗澡時的熱蒸氣,加速排除鼻腔中濃稠的分泌物,對於緩解症狀很有幫助。