蔡琴日前表示,前陣子感到耳悶、暈眩,覺得聲音很遠,後來更出現有高頻跟低頻的雜音,一開始去看耳鼻喉科,結果發現「我要找平衡神經科才對」,因此轉往神經科,且醫師告訴她,嚴重的話可能會耳中風,不過現在算是痊癒了,但日後若情緒激動仍恐復發。
對於蔡琴提到「耳中風」,林口長庚腦神經內科主治醫師張庭瑜解釋,這和「腦中風」不一樣,更偏向於耳鼻喉科醫師為讓民眾易於瞭解病徵的「俗稱」,可能是聽力相關血管堵塞造成,也可能是急性聽力神經發炎,導致突然聽覺喪失。
基隆長庚醫院耳鼻喉科副教授陳錦國進一步說,耳中風通常指耳朵突然聽不到,即突發性聽力障礙,或稱突發性耳聾,最典型症狀是單側耳朵突然聽不見,或有悶塞、進水感覺,常見症狀包括暈眩、耳鳴等,可能聽到不明的「嗶—」聲,或突然聽不清楚。
陳錦國說,耳中風好發於40-60歲,男女比差不多,疲憊、熬夜、睡眠品質不佳、緊張、壓力大為風險因子,且常無法確定病因;此類患者的耳朵外觀完好,也沒有中耳炎等,合併症狀常是內耳變化,而內耳正是聽覺與平衡感的重要部位,因此可能出現眩暈。
對於蔡琴提到「看錯科」,陳錦國笑說,其實平衡神經科屬於較少見科別,但頭暈成因確實很多,很難一下確定要找哪科,以眩暈症為例,要先界定是急性或慢性症狀,即「是否有反覆發作」,及嚴重程度等,再決定就醫科別,若真是耳中風,那就屬於耳鼻喉科。
此外,陳景國說,突發性耳聾可分為輕、中、重、極重4個等級,若是輕度,90%至100%會自然痊癒,而中度或重度恢復機會則相對小很多,極重度的恢復機率只剩不到10%,且治療黃金期多落在1到2周左右,錯過黃金期,聽力可能從此回不來。
不過陳景國說,多數人會想觀察一下,「但若沒恢復,可能就真的回不來了」,一般人很難自我判定,因此建議民眾發生類似情況要保持冷靜,先深呼吸、盡量避免吵雜,並觀察心跳、血壓是否異常、有無合併頭痛、眩暈、哪邊耳朵聽不清楚等。
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