民進黨總統參選人賴清德今天推出「國家希望工程」第三場政策說明會,除推出醫療政策9重點外,同時推出總統蔡英文所推動「長照.2.0」的進階版「長照3.0」部分。

賴清德指出,第一重點為「強化重度失能者照顧,優化住宿式服務機構」,包括新增居家或社區的晚間到宅照顧與夜間緊急服務,建立24小時的重度失能者的支持服務;針對重度失能者,增加住宿式服務機構的量能,盤點公有土地,由政府興辦機構,提供更多公共化的住宿服務,或透過提供士地委託民間業者興辦 ,提供準公共化住宿式機構服務;「住宿式服務機構使用者補助方案」今年已由原來每年最高6萬提高至最高12萬、並取消排富規定,末來將持續提高至每月最高1萬5千元、一年最高18萬。

第二重點為「照顧不離職、照顧有喘息」,針對輕中度失能者,提高一對多的社區照顧服務比例,增加人力運用效率;鼓勵企業針對家庭有照顧需求的員工,落實彈性工作安排;強化提供家庭照顧者「喘息服務」;擴大試辦全責照護制度,持續增設醫院照服員,確保人力穩定與服務品質;改善巴氏量表,依照年齡、身心障礙、重大傷病、罕見疾病、癌症、中風等不同類別條件,建立多元標準,滿足照顧服務需求。

第三重點為「提高成照服務涵蓋率,加強照顧服務功能」,包括擴大基層關懷據點的服務量能;加強社區式服務據點「照顧服務」功能,並優化對長者的關懷與日間照顧、共餐、送餐、健康衛教、共同運動、團康等服務;運用照顧科技的創新,提供雲端數位化診療服務,以及長者居家遠距照護。

第四重點為「打造居家、社區、機構、醫療、社福的一體式服務」,建立以長照社區整體照顧體系為基礎的共生社區;擴大出院準備、補助醫院銜接長照所需的人力負擔;落實居家醫療與長照接軌,推動高齡者家庭醫師制度;優化居住無障礙,擴大並補助老舊公寓增設電梯與升降梯等設備。

媒體詢問,長照政策的財力人力,從哪裡來?賴清德說明,前總統馬英九在長照1.0的預算一年僅50億,現在總統蔡英文增加到650億,並規劃了一些財務來源,目前財務狀況上升穩健,未來我們在擴大居家式長照服務時,會另闢才財源。我們要落實大家醫制度極到宅服務,也會鼓勵或獎勵長照服務的營運點可到偏鄉設立,不管公辦民營或委推民間興辦都可以做。另外補助從一年補助6萬,現在是12萬,未來可望逐步達到18萬,一個月1.5萬這樣的規劃。

而針對台灣面臨少子化,如何減輕獨生子女照顧父母的負擔,是否會研擬「帶薪假」,賴清德強調,政府可以幫忙的就是派長照服務員到府服務,讓照顧者能有時間休息,至於照顧爸媽是否可得到企業有薪假,這要跟企業談,因為這是勞資要溝通的議題。

另外,針對長照經費問題,據了解,該政策所需經費以目前政府所擬的預算進行推估,預計會增加40億左右。

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