驚！4歲童舌頭出現「黑色海苔醬」　抗生素累積產生黑毛舌

活潑可愛的4歲小男童做出俏皮鬼臉，吐出舌頭可明顯看出黑黑一片類似「黑色海苔醬」的物質，雖然男童表示不會痛，聞起來也沒有臭味，但媽媽愈來愈覺得不對勁，將男童帶至醫院檢查。

光田兒科江國樑醫師詳細詢問男童近期健康狀況，發現男童在大約1個月前因急性鼻竇炎口服了約十天的抗生素，之後舌頭上逐漸就開始出現這些異常物質。所幸男童媽媽表示自出症狀以來並沒有出現臭味，男童也說不會疼痛。

江國樑醫師為男童安排一系列的檢查，包括肝腎功能、電解質、白血球、急性反應蛋白以及紅血球沉降速，所有結果均在正常範圍內，也沒有特殊的家族病史；經查閱國內外相關文獻，診斷出男童症狀是由於抗生素藥物累積，影響口腔菌叢與酵母平衡而產生輕微的「黑毛舌」（Black hairy tongue）症狀。

江國樑說，這種狀況較常出現在長期使用抗生素的人、吸菸者、口腔衛生不佳、或習慣使用刺激性漱口水的成人身上，舌頭上的黑毛實際上不是真正的「毛」，而是舌乳頭膨脹，其大小從1mm增至18mm，增大了18倍，讓舌頭形成一個微生物和細菌大量繁衍的環境，導致舌頭表面變色，儘管症狀看起來令人不安，但其實發生的機率很低，且可以透過治療完全治癒。

江國樑醫師為該男童開立了益生菌、綜合維他命B群和用於預防或治療口腔念珠菌感染的Nyatatin(滅菌靈)，並建議家長每天幫助男童用開水漱口三次，兩周後恢復，後續也建議可以搭配中醫，從小兒脾胃方面作調理保養。

光田中醫部佘佳穎醫師說明，中醫觀點舌苔是由「胃氣」所生，反映了人體的營養狀況、津液代謝與免疫機能，故黑毛舌的治療，多著重於調理腸胃與免疫系統，小兒可輔以中藥調理改善消化吸收，自然不易長出奇怪顏色的舌苔，生長發育也會更加順利。