醫師指出,肛門長期塞異物恐引發肛門括約肌鬆弛,出現滲便後遺症,也可能刺傷腸黏膜,若刺破腸道,還恐引發致死性逾五成的腹膜炎,是有可能喪命的。
收治男子的高雄長庚醫院大腸直腸外科主治醫師蔡鎧隆表示,男子走進急診室自述剛與朋友喝酒,朋友塞了顆電池到他的肛門,醫護隨即為他安排X光檢查,一顆一號的大電池就在男子的肛門裡。
蔡鎧隆接著戴上手套,但不管是徒手或以內視鏡伸進,都因男子太緊張,肛門括約肌收縮,電池一再在男子體內滑掉,拿不出來,因此,他決定在開刀房裡,讓男子在全身麻醉下,再取出這顆電池。
此時,男子說想上廁所,正當醫護都在等男子回開刀房時,廁所裡突然傳出慘叫聲,「整個樓層都聽得到」,蔡鎧隆連忙跑過去,看到男子左手扶著牆、右手握著拳,說「醫師,你手伸出來」,蔡伸了出去,一顆溫熱電池就放在蔡鎧隆未戴手套的右手裡,男子說,「我有洗(電池)」。
男子以為電池拿出來了,可躲過開刀,可是男子肚子卻愈來愈痛,還狂冒冷汗,此時男子才說,剛才在廁所裡,其實是拿工具間裡的掃把,把掃把柄插進肛門裡「抐」電池,在一陣如「穿腸」般劇痛後,電池才「抐」了出來;蔡鎧隆研判男子腸子被「喇」破了,因此,還是推男子進開刀房。
蔡鎧隆說,為仔細檢查男子腸道破裂的位置,他在男子腹部劃開20公分刀口,果真發現直腸有個破洞,經切除約10公分被桶爛的這段腸子,再重新縫合,但男子術後仍因嚴重感染,引發腹膜炎,一度命危,住院一個月,持續使用抗生素,才化險為夷、康復出院。
蔡鎧隆說,肛門功能是往外排便的出口,若「逆向」塞進異物,「反其道而行」是有可能導致肛門括約肌鬆弛,肛門自此關不緊,留下滲便、大便失禁的後遺症,再者塞異物的過程,也可能刺傷甚至刺穿腸道,造成原該在腸道裡糞便滲漏到腹腔,這也可能引發腹膜炎、敗血症,致死率可超過五成。
蔡鎧隆說,臨床上有少部分嚴重便秘的患者,因大便塞住了,得從肛門清除或進行灌腸,但這都是需經由醫護專業人員指導或操作,不建議自行塞異物。
高榮前院長、泌尿專科醫師黃榮慶曾在泌尿科醫學會分享類似案例,指曾收治肛門塞進醬油瓶、高爾夫球無法取出而求醫的個案,後者就醫時,還急於解釋,洗澡時有顆高爾夫球,飛進浴室、再射進肛門裡,後來是被推進手術室,半身麻醉下,才夾出這顆球。
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