奇美醫院胃腸肝膽科主治醫師吳佩叡說,陳婦因身體問題,每周規律洗腎3次,約2周前發現排便偏軟、偏黑色,又伴隨有頭暈無力狀況,因此到醫院就診,但大腸鏡、胃鏡都沒找到出血點,在採用「膠囊內視鏡」搭配「氣囊式小腸鏡」雙管齊下,總算處理好小腸空腸處的出血點。

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吳佩叡表示,小腸出血僅占腸胃到出血的5%,但在老年人及有心血管、肝硬化、慢性腎臟病,或使用非類固醇抗發炎藥、抗凝血劑、抗血小板藥物的患者身上較常發生,透過大小約2.4公分乘以1.1公分的「膠囊內視鏡」,吞服後可以在腸道內拍攝8到12小時影像,找到病灶定位,再用氣囊式小腸鏡進入處置。

小腸鏡結合氣囊式小腸鏡套管,可由口、肛門進入處理出血點。永康奇美醫院提供
小腸鏡結合氣囊式小腸鏡套管,可由口、肛門進入處理出血點。永康奇美醫院提供

吳佩叡強調,有腸胃道狹窄、阻塞或裝有心臟節律器、懷孕者不適用膠囊內視鏡,膠囊內視鏡拍攝後會從消化道自然排出人體,病患若重複接受2次以上胃鏡、大腸鏡檢查,加上電腦斷層或核醫出血掃描仍找不到出血原因時,此項檢查就會由健保給付。

陳姓婦人透過檢查及治療止血後,症狀明顯改善,體力也恢復不少,吳佩叡說,民眾從排便狀況就能掌握身體狀況,若有黑便、暗紅便、血便及不明原因的慢性貧血及腹痛,就要盡速就醫檢查,早期治療避免情況惡化。

醫師提醒,膠囊內視鏡符合特定條件健保可補助。永康奇美醫院提供
醫師提醒,膠囊內視鏡符合特定條件健保可補助。永康奇美醫院提供

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