中山醫學大學副校長張基晟醫師指出,肺癌的主要危險因子包括:
吸菸:一手或二手菸害皆是主因。
空氣汙染:包括室內外空氣品質惡化。
環境暴露:職場或居家接觸石綿、粉塵、氡氣等有害物質。
肺部疾病史:如慢性阻塞性肺病、氣喘、肺結核等。
家族病史:肺癌有遺傳傾向,家族史者風險更高。
炒菜油煙:油煙暴露增加肺癌風險,尤其女性要特別注意。
張醫師提醒,即使是非吸菸者,也可能因為空氣汙染、家族遺傳或環境因素罹患肺癌,因此更不能掉以輕心。
肺癌的治療關鍵在於早期發現,台灣癌症基金會提出「三步驟」守護肺部健康:
定期篩檢:透過低劑量電腦斷層掃描(LDCT),高風險族群每2年篩檢一次,早期發現機率大增。
基因檢測:揪出EGFR、ALK等基因突變,協助醫師制定最合適的治療方式。
標靶治療:針對突變基因對症下藥,有效降低復發和轉移風險。
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張基晟醫師表示,帶有EGFR基因突變的肺癌患者,若術後只接受化療,復發與轉移風險仍然偏高。根據臨床研究數據,第三代標靶藥物可降低73%疾病復發率及76%腦轉移風險,顯著延緩疾病進展。
張醫師分享一位第三期肺腺癌患者的案例:這名患者在術後接受化療後,癌症指數仍然偏高,檢測後發現帶有EGFR基因突變。隨後接受第三代標靶藥物治療後,癌症指數迅速恢復正常,病情獲得有效控制,成功降低了復發風險。
目前,健保已將第三代標靶藥物的給付範圍從第4期擴大至第3B期,讓更多肺癌患者受惠。張基晟醫師期望,未來能進一步將精準治療推廣至早期肺癌患者,與國際標準接軌。
他也提醒高風險族群,尤其是有肺癌家族病史或重度吸菸者,一定要定期篩檢,掌握健康主動權。早期篩檢、精準治療,是打擊肺癌、守護健康的關鍵步驟!