醫師在開立降血脂藥品前,會評估病人整體情況,決定使用藥品的種類及劑量。常見降血脂口服藥品分為四大類型:
第一類是斯他汀(Statins)類藥品,常用成分包括Atorvastatin、Rosuvastatin、Lovastatin等,透過抑制肝細胞合成膽固醇,進而降低膽固醇含量。這類藥品效果最強,是最常開立的處方藥。可能副作用包括肌肉疼痛、頭痛及疲倦。
第二類是膽酸結合樹脂,常用成分有Cholestyramine、Colestipol等,作用為在小腸吸收膽酸,使肝臟持續使用膽固醇製造膽酸,減少血中膽固醇含量。常見副作用主要是腸胃不適及便秘。
第三類是纖維酸鹽衍生物,常用成分有Bezafibrate、Fenofibrate、Gemfibrozil等,透過活化特定酵素以降低血中三酸甘油脂及膽固醇濃度。副作用包括腸胃不適及肝功能指數上升。
第四類是菸鹼酸,常用成分為Acipimox,可減少周邊脂肪分解,降低血中膽固醇及三酸甘油脂濃度。常見副作用包括臉潮紅及紅疹。
![常見的口服降血脂藥物。食藥署提供](https://static-cdn.nextapple.tw/prod/2024-07/EACFC46B3D325307410F5BBA1B27F98B/5434596e378e65fe71d5e262acc29697_1280.webp)
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![常用降血脂口服藥物注意事項。食藥署提供](https://static-cdn.nextapple.tw/prod/2024-07/EACFC46B3D325307410F5BBA1B27F98B/a0f032dbd5670bcbce2321991026d4c9_1280.webp)
服用降血脂藥品後,應定期回診評估血脂控制情況及服藥狀況。即使血脂數值已達標,亦不要隨意停藥,以免血中膽固醇上升,增加心血管疾病風險。斯他汀類藥品可能因食物交互作用導致嚴重不良反應,如葡萄柚會抑制Statins的代謝使藥品濃度增高,紅麴與Statins結構相似可能提高副作用發生率,燕麥則會降低Statins吸收影響治療效果。
![常用降血脂口服藥物注意事項。食藥署提供](https://static-cdn.nextapple.tw/prod/2024-07/EACFC46B3D325307410F5BBA1B27F98B/7f2b9e111137bc3905811fcc84696888_1280.webp)
最後,膽固醇濃度不是短期用藥即可下降,請依醫師指示服藥,主動了解所服用的降血脂藥品,並密切與醫師及藥師討論任何服藥問題,共同邁向健康生活。
![高血脂影響。食藥署提供](https://static-cdn.nextapple.tw/prod/2024-07/EACFC46B3D325307410F5BBA1B27F98B/1668e1854a9a293f2f1237b63fe2348a_1280.webp)
![高血脂的治療。食藥署提供](https://static-cdn.nextapple.tw/prod/2024-07/EACFC46B3D325307410F5BBA1B27F98B/15df0d6b83d11a94929b0b3672e1fcbc_1280.webp)
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