衛福部資料顯示,約有30%胃癌患者發現罹病已是第四期,食道癌的比例更是高達45%,而在台灣每天約有10人會因食道癌及胃癌離世。

台中慈濟醫院外科部主任、一般外科主任余政展說明,「晚期胃癌及食道癌危險性高,兩者長年名列國人十大癌症死因,又因為初期症狀難辨,不少患者發現時難以進行手術切除,僅能使用化學藥物幫助病患延長壽命。」

余政展指出,上消化道組織由上而下,包括食道、胃、小腸前段的十二指腸,其中又以食道癌、胃癌的威脅性較高,患病人數每年超過6000人,總計約有4000人因此死亡,其中台灣食道癌男性患者就占90%,男女差異高達9倍位居全球之冠,主因則與菸、酒、檳榔使用比例有關,此外肥胖、攝取過量煙燻與醃漬食物、飲食溫度過熱等也是罹癌的危險因子;至於台灣胃癌男性患者則占60%,除因幽門螺旋桿菌,也和飲食不均、菸、酒有關,更是最具威脅的上消化道癌症。

余政展指出,上消化道癌症當中,胃癌最具威脅。記者林則澄攝
余政展指出,上消化道癌症當中,胃癌最具威脅。記者林則澄攝

另有統計資料指出,晚期胃癌及食道癌化療僅能延長近7個月生命,且因副作用強烈,導致高齡癌友生活品質大受影響,往往難以持續治療,儘管晚期胃癌可藉標靶治療,但僅適用6%至8%的患者,若為食道癌患者則無標靶藥物可用,足見當前臨床缺乏針對晚期上消化道癌,更為多元、有效的治療選擇。

台北榮民總醫院腫瘤醫學部腫瘤內科主任、腫瘤免疫治療中心主任陳明晃表示,近年免疫治療廣泛被運用於食道癌及胃癌,皆被證實在各癌別的治療效益帶來全新突破,幫助患者降低超過20%的死亡風險。

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陳明晃表示,健保署已將晚期胃癌、食道癌治療納入給付範圍。記者林則澄攝
陳明晃表示,健保署已將晚期胃癌、食道癌治療納入給付範圍。記者林則澄攝

以往晚期胃癌與食道癌的治療選擇有限、效益不佳,近期雖有免疫療法加入改善,但事實上多數癌友仍會顧及財務負擔,難以使用更為有效的治療方案,陳明晃對此指出,如今健保署已將晚期胃癌一線治療、晚期食道癌二線治療納入給付範圍。

余政展指出,免疫治療近年不斷提供晚期癌症治療新的突破,上消化道癌症屬於我國民眾不可不防的危險疾病,如今健保署伸出援手,才讓晚期胃癌、晚期食道癌患者未來擁有多元、可以接近使用的抗癌選擇。

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余政展指出,除了上消化道癌症迎來健保給付,造福更多晚期食道癌與胃癌患者,現今免疫療法也從晚期癌症開始,逐步推往早期癌症,甚至輔助治療,將有機會為各階段癌友點亮生命曙光,成為實現美好未來的一大助力。


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