6歲男童得罕見顏面惡瘤　北榮以3D列印+人骨拼圖成功治癒

臺北榮總今（3/21）下午發表一則罕見的病例，一名6歲的陳姓男童，半年前因右臉不對稱性突出到四處求醫 ，但其臉部不會疼痛也不會痠麻， 一直無法確認實際病症為何。父母轉向臺北榮總求助，經超音波導引切片及次世代定序檢測診斷為罕見的顏面骨「惡性梭狀細胞肉瘤」。

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北榮表示，「惡性梭狀細胞肉瘤」是一種罕見的骨頭或軟組織惡性腫瘤，起源於存在全身各種如脂肪、肌肉、血管、神經、骨頭周邊結締組織之中的梭形細胞。

重建整形外科王天祥主任表示，男童罹患惡性腫瘤在右側顴骨裏面，由於不是常見的位置相當棘手，考量到陳姓男童年紀尚小，對於外貌相當在意，在進行惡性腫瘤的根除性治療後，搭配化學治療，還使用了最先進的「3D列印手術導引拼圖模型」，進行精準、微創的腫瘤切除手術，並搭配使用「冷凍自體骨」達成生物性重建。

王天祥主任說明，傳統的手術方式，需要切開頭皮長達數十公分的傷口，醫療團隊使用「拼圖拼接」的概念，讓手術導引板分成數小塊，能順利地從病人眼角及口腔內的微小創口導入，再拼接之後準確的放在顴骨上。

王天祥主任強調，中臉部缺陷的重建，對於最有經驗的外科醫生來說，仍然充滿挑戰性，隨著顯微手術及顱顏手術的進步，醫師能夠選擇用於顏面部重建的手術方式五花八門，但患者仍須與外科醫生共同決定適合自身的治療方案，從而達到最好的功能性和美觀結果。