損耗國家醫療量能
健保制度又以「總額預算」制度最為惡名昭彰,形成「今年不拚明年減低」的漏陷。拚過頭又導致「給付打折」與「人滿為患」的現象,使得重大疾病、與一般具有生產力之上班族、勞工階層等因而受到排擠而無法順利就醫,甚至演變「黃牛掛號」事件。另外,醫學中心復健部門診區幾乎清一色為可行走之老年人,嚴重擠壓行動障礙人士與住院病人,並形成醫學中心搶復健科診所門診生意的現象,實為最大惡習。
培設並落實高齡醫學整合門診中心
筆者再次強調,高齡人士並非不需關懷照顧,而是不需要以重大疾病為主的醫學中心來耗費。建議三位總統候選人若有當選,當因思考醫療分級改革。將70歲(或80歲)以上之銀髮族群,強制導入高齡醫學科(或家庭醫學科)先行診治。若有需求再由該科轉診至其他專科,以落實「快樂醫護員工,全民就醫有歸」之精神。
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