小兒科醫師林智葳在「醫心葳你Wei醫師~林智葳醫師」粉專坦言「黴漿菌真的不好診斷;這個不好診斷是指在臨床和在微生物學上都不是很容易!」

林智葳解釋,臨床上,黴漿菌屬於較為特別的細菌,病人感染上黴漿菌後症狀通常很不具有特異性;超過一個禮拜以上的乾咳是比較會讓醫師懷疑其診斷的線索。微生物學證據上,因為黴漿菌長得很慢,所以細菌培養不易;PCR採檢則容易採集到休眠中或細菌死掉的基因片段,容易過度診斷;用間接的抗體濃度上升(IgG四倍上升)也不可靠,且耗費時間太久,兩個禮拜的時間病人通常都已痊癒。


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圖為醫師看診。資料照片
圖為醫師看診。資料照片

林智葳表示,醫師在診間說是黴漿菌感染,大部份都是用經驗或其他間接證據判斷,通常沒有像其他流感、腺病毒、新冠這些來的有把握,這是診斷上面的困難處。他也引用兒科醫師祁孝鈞醫師統計資料,提醒目前黴漿菌在台北灣感染數並未明顯上升,大家不要恐慌

近期有醫師提醒,黴漿菌恐於明年春季大舉入台,疾管署副署長羅一鈞昨說,外界主要憂心春節時兩岸會有大量人流往返,帶來病毒,不過,從中國公布的疫情資料,可發現黴漿菌主要發生在兒童族群,成人族群是以流感跟新冠病毒為主。


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黴漿菌肺炎5大QA。翻攝自疾病管制署 - 1922防疫達人臉書
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