冠狀動脈支架手術「新醫材」納健保　12/1起適用！每年萬人受惠

健保署表示，冠狀動脈為供應心肌細胞的血管，當冠狀動脈血管因鈣化或斑塊而狹窄時，可由經皮冠狀動脈擴張術或冠狀動脈血管支架放置以撐開血管壁，避免血管再狹窄。據統計111年進行經皮冠狀動脈擴張術件數約61,371件，約8成會併同使用冠狀動脈血管支架。

當冠狀動脈血管具有嚴重鈣化之情形，使用氣球擴張導管可能無法充分擴張血管，導致無法順利置放支架。因此，健保署特別委託財團法人醫藥品查驗中心進行醫療科技評估(Health technologyassessment)研究，研究報告顯示美國心臟學院、美國心臟協會、美國心血管造影和介入學會共同發布2021年冠狀動脈血管重建指引對嚴重鈣化或纖維化病灶之治療建議，使用旋磨切除術進行斑塊塑形可有效改善介入過程的成功率，而除了旋磨切除術外，也可考慮使用切割氣球或冠狀動脈內碎石術。

 

健保署為提供治療冠狀動脈嚴重鈣化情形更具臨床效益的治療選項，在健保財務可負擔下，與中華民國心臟學會及臺灣介入性心臟血管醫學會持續為提升病人醫療安全及醫療照護品質共同努力，透過加速研議將冠狀動脈斑塊切割氣球導管與旋磨切除系統納入健保給付，以符合臨床需求，並經112年9月召開之「全民健保藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議（特材部分）」討論通過，自112年12月1日納入健保給付。估計冠狀動脈斑塊切割氣球導管健保1年將投入1.29億，約有9,490名病患受惠，旋磨切除系統健保1年將投入0.57億，約有1,280名病患受惠。

石崇良署長表示，由於醫療科技日新月異，新醫材種類眾多，倘新醫材具臨床實證效益、可達預防疾病惡化、提升安全性及醫療品質或屬臨床缺口，健保署基於增進全體國民健康的宗旨，將持續努力將具有臨床實證效益且臨床治療必要的新醫材納入健保，妥適運用醫療資源於不同科別領域，以達到精進醫療照護品質及守護全民健康福祉
的目標。