行政院會今(9/28)日通過「護理人力政策整備計畫」,其中加碼護理師大夜班和小夜班獎勵金,小夜每班補助費用400元到600元、大夜每班補助600元到1000元,預計明年上路,每年所需經費43億元。
不過,台灣醫院協會、台灣醫務管理學會、私立醫療院所協會及台灣社區醫院協會認為,首先,本次政院喊出護理加薪,並不是以護理師為中心主體,而係以「班別」來考量,搞錯主體,恐造成顧此失彼的情況。
台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁指出,護理人員不論白斑、夜班人員都一樣的辛勞,要解決國內護理荒的執業問題,應參考國內住院醫師政策或日本針對高離職率區域,一視同仁編列護理人員固定獎勵津貼,予以加薪,以吸引護理人員願意「留任及回任」醫療職場。
洪子仁進一步說明,護理師最不願意回來的場域主要就是輪三班的病房區,開刀房、急診及ICU,這些區域是以護理人員為中心,政府應該針對這些高危病房區的護理師,給予每個月固定5000元到1萬元津貼,留任跟回任的效果會比較好,目前僅針對夜班津貼,在整個留任措施上力道稍嫌不足。
其次,更大的問題是「經費來源不對」,新冠疫情之後,世界衛生組織(WHO)敦促世界各國政府,將醫療費用視為投資不是成本,強調完整公共衛生及強而有韌性的醫療體系的重要性,充足適當的醫事人力絕對是必要條件。
洪子仁表示,護理師的薪資、津貼應從「政府」公務預算或特別預算來匡列,健保總額的經費來源是來自於人民,現況現在健保總額都已經經費不足,還用同一筆經費來源替護理師加薪,將壓縮整體醫療資源,排擠其他給付,對於其他醫事人員將造成相對剝奪感,違反WHO呼籲世界各國提高對醫療投資的倡議。
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