奇美醫院皮膚科主治醫師鄭百珊說明,青春痘是最常見的皮膚問題,但「青春」這名字其實不太很好,專業名稱為「痤瘡」,12至25歲的年輕人中,高達85%有不同程度痤瘡困擾,中老年的油性肌族群也常會有這問題。痤瘡除了發炎期造成臉部皮膚不適,後續還可能留下紅痘疤、黑痘疤、凹痘疤與凸痘疤。
痤瘡的治療可以單純使用外用藥膏或合併口服藥物使用,鄭百珊指出,口服藥物包含抗生素(四環黴素衍生物)、A酸(Isotretinoin)及荷爾蒙療法,目前只有口服A酸可以同時抑制所有四個痤瘡的主要致病機轉(過量的皮脂分泌、毛囊開口的異常角化、痤瘡桿菌的聚集以及發炎反應),而達到抑制新病灶產生的作用。
不過,鄭百珊提醒,女性服用四環黴素衍生物抗生素或口服A酸均需避孕,口服A酸因為有致畸胎性,女性需停藥一個月後才能懷孕,又因口服A酸可以有效抑制皮脂腺的活性,所以服藥期間最常見的副作用為口、唇、眼、皮膚乾燥,另外也需依照醫師指示追蹤肝功能及血脂肪。
痤瘡需要耐心接受連續多次的治療,才能達到更好的效果。鄭百珊指出,痤瘡治療三階段,近程應養成好的臉部清潔與保養習慣,在皮膚科醫師的評估下,依嚴重程度使用外用藥膏、口服藥治療或接受適當的化學性換膚等治療。
中程等皮膚狀況穩定後,接受專業的雷射治療來改善痘疤問題。遠程則持續保養,視情況治療偶爾復發的痤瘡,依個人的嚴重程度與對外觀的要求程度,持續進行適合的雷射治療。
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