疾病管制署昨(8/9)日公布一名北部30多歲女性,近期無國外旅遊史,發病前曾前往室內親水設施遊憩,今(2023)年7月26日出現頭痛及肩頸僵硬症狀,後續出現發燒、畏寒、頭痛、頸部疼痛抽搐就醫,後續病程進展快速,於8月1日死亡。

診療醫院通報不明原因腦炎,採集檢體送疾管署實驗室檢驗,確認為「福氏內格里阿米巴原蟲(Naegleria fowleri)」感染所導致的腦膜腦炎,地方衛生單位已對該室內親水設施進行環境採檢以釐清感染源,並依《傳染病防治法》第21條,請業者預防性停業及進行環境清消。

疾管署指出,人類可能在自然水域活動時,將福氏內格里阿米巴原蟲吸入鼻腔,並沿著嗅覺神經進入腦部而發病,但喝下遭病原體污染的水則不會被感染,也不會透過人與人接觸傳播。

台大醫院小兒感染科醫師李秉穎表示,此病原體主要發生在淡水,海水沒這個問題,因此民眾少去沒有加氯消毒的淡水場域玩耍,否則可能在嗆水的過程中不慎吸入原蟲,要去乾淨的游泳池。「福氏內格里阿米巴原蟲」病例很罕見,但也可能因為診斷困難,過去很多病例未被診斷出來,沒有適當治療方法,各年齡層都可能感染。

疾管署指出,「福氏內格里阿米巴原蟲」潛伏期約1-7天,發病後病程進展快速,初期症狀為頭痛、發燒、噁心、嘔吐,之後出現頸部僵硬、抽搐、意識變化、譫妄、昏迷等腦炎症狀,發病後死亡率約99%。

疾管署提醒,福氏內格里阿米巴原蟲好發於夏季,籲請民眾於戲水或泡溫泉等活動時,應避免水進入鼻腔,或避免將頭部浸泡於水中,於自然水域戲水時,亦應避免攪動底部池水或淤泥;戲水或泡溫泉後出現發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀,應儘速就醫,並告知醫護人員相關接觸史。

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