雲林縣過去登革熱病例都是散發境外移入,今年古坑鄉首度出現群聚疫情。疾管署統計,截至7月20日止,全國累計520例本土登革熱病例,個案分布於台南市431例(仁德區177例、東區133例、永康區76例、安南區15例、北區10例、歸仁區7例、南 區5例、善化區3例、新化區2例、關廟區1例、新營區1例、中西區1例)、雲林縣68例,高雄市19例,台中市2例,屏東縣1例。
台南是全台本土登革熱疫情最嚴峻地區,有些人可能以為是蚊子北漂到雲林,其實並非如此。國家蚊媒防治研究中心首席防疫顧問陳錦生說明,埃及斑蚊目前只分布在嘉義以南,溫度雖然是原因之一,但北部夏天氣溫有時不遜於南部,埃及斑蚊亦未曾在北部發現,可見溫度不是唯一原因。
陳錦生表示,白線斑蚊雖是次要病媒蚊,卻分布於全島,因此北部、中部偶有登革熱發生主因境外帶原者將病毒帶入,由白線斑蚊傳播,並非隨埃及斑蚊北漂而來。除非中部發現埃及斑蚊分布,否則「北漂」一說尚無明確證據。
過去三年新冠疫情期間,台灣的登革疫情幾乎消失,最近登革熱疫情快速升溫,陳錦生指出,因為雨季加上高溫,以及疫情解封後,國際旅遊熱絡,病毒入侵的機會大增。
聯合國氣候變遷專門委員會(IPCC)在2022年的最新評估報告,證實氣候變遷將明確提高蟲媒傳染病的發病風險。氣候暖化加上人群在南北城市之間的快速移動,很有可能從零星個案,發展成在地局部群聚,進而形成城市之間傳播的疫情。
陳錦生說明,登革熱共有四型病毒,目前整個東南亞地區四型病毒皆有,很難預測何時何種會入侵。例如,2015年台灣流行第二型病毒,今年台南流行第一型(泰國株),雲林也是第一型病毒(印尼株),但高雄發現有第二型病毒。而隨著旅遊業蓬勃發展,各種型別都有可能入侵。
事實上,台灣沒有真正的本土登革熱,陳錦生表示,大多是境外移入引起的,因此呼籲赴東南亞疫區的旅客要使用有效的防蚊藥劑,做好自己的防護,海關也要加強宣導,才能將登革病毒阻絕境外。