亞洲大學附屬醫院口腔外科主治醫師陳彥綦表示,正顎手術的適用範圍十分廣泛,主要是協助矯正咬合不良,並調整臉型及增進美觀,除了常見的矯正功能(包括戽斗、小下巴、歪臉)之外,也會應用於治療顏面創傷、唇顎裂以及睡眠呼吸中止症等範疇。

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至於如何判斷是否需要矯正,陳彥綦說,可以「美觀線」(Esthetic line)作為標準,所謂美觀線指的是從鼻子的最前端與下巴最突點劃一條線,上下唇落在線上是公認比較好看的臉型,若下唇位置太過後縮則為「小下巴」,萬一超過太突出,就容易成為「戽斗」臉型。

判斷戽斗是否需要矯正,可以從「美觀線」(Esthetic line)作為標準。亞大附醫提供
判斷戽斗是否需要矯正,可以從「美觀線」(Esthetic line)作為標準。亞大附醫提供

郭姓女子到診時十分沮喪,抱怨畢業後投了幾十家履歷表應徵秘書,多數都石沈大海,直到大學閨蜜私下暗示「可能是戽斗的關係」後,她才決定就醫諮詢,希望能夠改善長期困擾的問題。

陳彥綦檢查發現,郭女下巴明顯突出、雙唇無法閉合,距離美觀線超過1.5公分,屬於「骨骼性第三級咬合不正」,加上患者本人齒列不正,因此建議採用齒顎矯正合併正顎手術雙管齊下方式改善面部輪廓。

郭女在醫師協助下,先藉由拔牙及配戴牙套改善齒列問題,再以截骨方式縮短過長下顎後,利用顎面骨移動同時改善鼻型增加臉部豐隆度,大幅改善臉部整體線條,術後順利找到心儀工作。

陳彥綦醫師先將3D列印的導引板固定在下顎截骨手術位置,大幅提升準確度。亞大附醫提供
陳彥綦醫師先將3D列印的導引板固定在下顎截骨手術位置,大幅提升準確度。亞大附醫提供

陳彥綦說,日前曾治療因車禍導致上下顎骨粉碎性骨折的外商主管,意外發生後,患者喪失咀嚼功能,所幸採用3D電腦輔助導引及超音波骨刀進行正顎手術治療後,順利恢復咀嚼進食功能,且手術過程中出血量大幅減少、手術時間縮短,並提高準確度,對患者而言是一大福音。
  
陳彥綦提醒,若長期忽視下顎骨與齒列咬合不正問題,容易衍生牙周病、蛀牙、咀嚼與消化問題,也可能干擾舌頭運作和正常發音(例如講話漏風),造成自信心不足或人際溝通障礙,因此無論是先天遺傳或後天外傷造成,都應該及早治療諮商,才能避免問題更加惡化。


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