國民健康署公布2020年國人十大癌症發生率，肝癌排名第4位，新增確診10982人；而2021年國人十大癌症死因，肝癌或肝內膽管癌排名第2位，一年奪走7970人性命。由於肝癌常無症狀，發現時多已經晚期，治療困難且預後不良，因此，精準預測肝癌發生及提供精準醫療對於改善肝癌的預後具重要意義。
台大醫院與台北榮總今日舉行教學研究合作計畫成果發表會，台大醫院副院長高嘉宏指出，肝癌若能早期發現，經過治療，五年存活率可達七成到八成以上，慢性肝炎病人是肝癌高風險族群，利用生物標記可將病人分成高風險和低風險族群，採用不同篩檢模式來精準預測肝癌發生。
慢性B型肝炎合併肝硬化患者接受長期口服抗病毒藥物後可抑制B型肝炎病毒，高嘉宏和台北榮總教授霍德義團隊長期追蹤肝病資料庫，發現患者血清中的Mac-2結合蛋白糖基異構物(M2BPGi)、異常凝血酶原(PIVKA-II)、甲型胎兒蛋白等3項生物標記協助預測肝癌風險。
高嘉宏說明，M2BPGi是一個比較新的生物標記，可以代表病人肝臟纖維化程度，病人不需要做肝臟切片就可以了解纖維化程度，纖維化程度愈高，罹患肝癌機率愈大。另一個比較新穎的肝癌指標PIVKA-II，如果數值超過50，罹患肝癌風險也會增加。
甲型胎兒蛋白是傳統使用的肝癌標記，高嘉宏指出，我們發現除了超過正常值，如果連續監測發現甲型胎兒蛋白的序列逐步上升，可以預測6個月後的肝癌發生，也可以更早期發現小型肝癌。
另外，針對中期肝癌患者，傳統採肝動脈栓塞治療，高嘉宏表示，研究發現如果利用7-11指標分類肝癌腫瘤負荷，把病人做更精準分類，中及高腫瘤負荷的患者若能接受手術切除，結果發現比動脈血管栓塞治療效果和存活率更好。
高嘉宏表示，台大醫院及台北榮總慢性肝病資料庫，可以協助精準預測肝癌發生及預測肝癌治療的效果，繼續合作研究，發展肝病及肝癌患者的精準醫療，希望能增加早期發現肝癌患者，選擇最合適的個 人化治療方式，以增加長期存活。
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