台北市立聯合醫院仁愛院區主治醫師張訊提到,每回媽祖遶境後,中南部各大醫院會出現一波腳痛的病人,他們多半是因長時間走路及站立而產生不適,常見症狀主要分為腳底、腳踝與小腿3部分。
腳底疼痛大多是足底筋膜炎
張訊指出,腳底大部分是走久了出現疼痛感,主要為足底筋膜炎,由於多數人的腳底為弓型構造,有一條具彈性、功能類似弓弦的「足底筋膜」,然可能因年紀增長而逐漸失去彈性,或是走太久而彈性疲乏;通常有70%屬於腳跟疼痛、30%左右是痛腳底的前段。
張訊建議,這類病人要靠鞋子來減輕腳底壓力,並且透過4大重點挑選鞋子:
1. 氣墊鞋:鞋底厚一點,減少著地的壓力。
2. 鞋尖側面看起來略翹:稍微可緩衝著地的壓力,起步時不需太用力。
3. 鞋底內側加足弓墊:腳是弓型,踩地時前後都貼地,中間部分卻懸空,踩地時可能拉扯到足底筋膜,可靠足弓墊來緩衝。
至於足弓墊的選擇,判斷標準是足弓服貼,手指伸不進去,像踩在沙灘裡,有助分散足弓壓力;扁平足或高弓足,可能需要特別訂製。
4. 鞋背軟硬適中。
腳踝兩側疼動多半當心是韌帶發炎
張訊說明,腳踝的功能類似避震器,側面不太能動,韌帶很容易受傷,像是打籃球「翻船」,就是扭傷韌帶。而遶境需長時間走路,腳踝兩側會疼痛,多半是韌帶發炎。
鞋子的選擇上,張訊建議,選擇兩側較高的鞋子,如兩側包覆性高的籃球鞋,比較不會拐到;試鞋時,鞋跟後方要能伸入1、2根手指,側面則要緊密。注意鞋子後方不要太高,以免卡住阿基里斯腱,腳跟容易磨破皮。
此外,張訊也提醒民眾,可觀察自己穿很久的鞋子,鞋底磨損如果歪一邊,表示腳著地時偏向那一側,多數人都是內翻,鞋跟外側磨損較嚴重,已經磨損到歪一邊的鞋子就不要再穿了,很容易拐到腳。
小腿「鐵腿」高機率是因靜脈曲張
張訊表示,小腿主要是俗稱「鐵腿」的問題,多半是因靜脈曲張,由於參加遶境的信徒,不少人年逾50歲,除肌肉痠痛,可能原本就有靜脈曲張或栓塞問題,遶境建議量力而為,以免受傷。
張訊直言,遶境一走就是300多公里,扣掉休息、睡眠時間,平均每小時走5、6公里左右,建議每小時要休息10分鐘,如果容易鐵腿,則建議穿彈性襪,天熱穿不住的話,可選透氣的、不要太厚,重點是不要悶,「壓力1級」就可以,不用特別選醫療級。
張訊強調,腳是人的第二心臟,如果壓力太大,血液會推不回心臟,結束一天的遶境回到休息處後,可將雙腿抬高;若沒消腫,就表示負荷過大。
張訊提到,單純的水腫,可以熱敷,如果壓腳底很痛,就屬於急性發炎,必須冰敷,若不確定是急性或慢性發炎,可嘗試泡溫水,腳伸進去受不了,就表示是急性期,建議中斷行程,立即就醫。
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