高醫整形外科今(12)舉辦「傷口整合照護,『足』 重要」宣導活動。副院長黃炫迪教授表示,據衛福部統計,國人糖尿病盛行率約11%,患者若發生足部潰瘍的合併症,將影響生活品質,若不幸截肢,恐危及生命。
高醫表示,文獻指出糖病足患者若施行足部高位截肢手術,5年後另一肢體截肢率高達50%,高醫結合整形外科、高壓氧暨傷口照護中心、心臟血管內科、內分泌新陳代謝內科、復健部、營養部等跨團隊醫療,以提供整合性的糖尿病及傷口照護。
高醫外科部部長暨臺灣傷口照護學會榮譽理事長郭耀仁教授表示,國內糖尿病人口逾200萬人,每年有超過2萬2千人因糖尿病足感染住院;另健保資料庫有近20%糖尿病足截肢,特別是年齡超過65歲病患,男性高於女性,且約15%~25%有高位(膝上或膝下截肢)截肢。
高壓氧暨傷口照護中心主任李孝貞表示,高醫平均每年服務約1萬7千名糖尿病患,近年特別設立「傷口照護中心」,開闢傷口照護及保肢門診快速通關管道,以減少病患等候排程,更跨科結合心臟血管內科、復健減壓及營養衛教等服務,讓高位截肢率由10年前的0.3%降至0.09%,且大部分病患下肢保肢率提高3倍;傷口照護中心則於2018年迄今共服務超過5500人次。
整形外科醫師林運男表示,許多糖尿病患者因足部剛開始有潰瘍時,因神經病變傷口無疼痛感,而自行照護,往往傷口惡化感染才到院治療,已延誤就醫時機,嚴重者甚至需要截肢。因此,盡早發現皮膚異常如發紅、破皮等,即時尋求專業協助,避免傷口持續惡化是很重要的。
會中邀請陳女士分享保肢的心路歷程,她自2016年9月治療糖尿病足潰瘍至今,足部潰瘍傷口因復發多次住院,接受傷口清創與植皮手術,2021年因足部血循不良造成傷口潰瘍惡化嚴重,行動很不方便,更擔心的是害怕要截肢。後由心臟血管內科教授許栢超進行血管疏通以及郭耀仁教授安排傷口皮瓣重建手術,才得以免於被截肢。