陳秀熙指出,台灣0-4歲、5-11歲以及12-17歲族群完整接種基礎劑疫苗者,以12-17歲族群為最高,接種率接近90%;接著是5-11歲族群,有將近60%接種;0-4歲因接種間隔時間因素,完整接種人數僅占20%。
不過,大部分族群的疫苗已失效,也就是說原始疫苗在保護感染力逐漸下降,目前12-17歲族群有60%接種追加劑,但這些追加劑慢慢地也隨時間推進逐漸失效。
陳秀熙表示,目前兒童感染BA.2後再感染BA.5的再感染率,於0-4歲、5-11歲及12-17歲分別為1.35%、1.39%及1.72%,整體而言,18歲以下再感染率近1.5%,而全年齡層再感染率為1.14%,低於兒童再感染率,顯示出Omicron在兒童族群感染力較高。
針對兒童及青少年族群感染,陳秀熙示警,根據BA.2以及BA.5通報資料推估,0-17歲族群具有疫苗保護力占48%,這代表將近一半沒有社區免疫保護力,當有新型變種病毒入侵仍可能引起感染。
陳秀熙進一步說,若以原始疫苗保護力來看,對於感染新型亞變種病毒較難,可能需要雙價疫苗介入,否則無法達成預防目標。
隨著冬天到來,陳秀熙提出3大挑戰、2大預防措施,3大挑戰是:一、Omicron感染及再染非常高;二、2歲以下兒童感染RSV(呼吸道融合病毒)風險較高;三、Omicron新型亞變種/RSV感染兒童住院需求增加。
2大預防措施分別是,一、接種COVID-19次世代疫苗預防Omicron感染及住院/ICU;二、精準口罩/社交距離降低Omicron/RSV感染。
另對於中國疫情,陳秀熙則說,中國在過去2年實施嚴格清零政策,因此過去並無大波流行感染,尚未有自然免疫保護力,且僅使用國產疫苗,拒絕進口外國mRNA疫苗,現在免疫保護力多已失效。
然而,過去清零政策已嚴重影響民生經濟,無法持續執行,在未有免疫保護力情境下,將難以防止未來大流行感染,加上中國人口數多,一旦發生大流行,住院病床及ICU床位會無法負荷。
至於兒童RSV流行及預防,陳秀熙指出,RSV是導致小兒細支氣管炎和肺炎最常見原因,1歲以下的下呼吸道感染,80%是 RSV 引起,其發病高峰出現在6至11個月大;通常喘鳴表示是細支氣管炎,而RSV會造成兒童重複感染,約有三分之一RSV 細支氣管炎住院的兒童,其喘鳴會持續至大於6~8歲。
陳秀熙表示,因新冠肺炎流行期間採取多種防疫措施,所以因RSV感染而住院人數大幅減少,而取消防疫措施後,最近已觀察到發生非季節性RSV流行,甚至觀察到比新冠肺炎前更高的住院率;他強調,與其他非RSV細支氣管炎相比,RSV較易導致嚴重細支氣管炎,且須更長住院時間,建議監測RSV細支氣管炎,避免後續嚴重疾病發生。
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