高雄榮總院長林曜祥表示,菸酒檳榔是大眾熟知的口咽癌危險因子,但口交等行為導致的人類乳突病毒感染,也會導致口咽癌,且比例不低,據台大、中醫大、彰基、成大對425名口咽癌患者所做研究,有3成患者感染人類乳突病毒;歐美研究則顯示,因感染人類乳突病毒所致口咽癌,佔整體病患的7成。
林曜祥表示,以往對口咽癌治療,放療是基本療程,但歐美經驗顯示,因人類乳突病毒所致的口咽癌預後比菸酒所致類型佳,因此,高雄榮總在整合國外文獻與治療經驗後,採取精準醫學觀念,減少甚至不進行放療,來降低口咽癌患者因放療所致的副作用。
林曜祥表示,據高榮近四年的口咽癌治療經驗,先安排約50名口咽癌病患做引導式化療,再篩選出適合病患,接受局部病兆切除或頸部淋巴廓清術等手術,經追縱高達九成患者不必再接受放療,而需接受放療患者,也因放療劑量降低,大幅減少放療所致終生副作用。
林曜祥說,這50名口咽癌患者,經追蹤2年存活率100%,3年無復發存活率86%,每半年再做吞嚥檢查,指標分數都在80分以上、功能正常。
林曜祥表示,放療對口咽癌治療效果不錯,卻可能像兩面刀,也會使口腔肌肉纖維化,出現口乾、吞嚥困難,甚至說話不清副作用,高榮對口咽癌患者的精準治療,目的就是在一樣療效下,讓口咽癌患者「活下來也要有好的生活品質」。
林曜祥指,要避免口咽癌,除遠離菸酒檳榔,接種俗稱子宮頸癌疫苗的人類乳突病毒疫苗,也可有效降低感染人類乳突病毒風險,與罹患口咽癌、子宮頸癌等人類乳突病毒感染所致的癌症。