林文森解釋,個別化治療意指,每個人都是獨立個體,血糖控制的目標也非千篇一律。雖然平均血糖愈接近正常,可以延緩或預防糖尿病併發症的出現,但反覆的低血糖對某些病友卻造成嚴重的傷害(例如心臟病發作、跌倒骨折或交通事故等),所以對於年紀大、糖尿病程較久、多重合併症、用藥複雜者,其血糖控制目標須適度放鬆。
另外,糖尿病初期症狀並不明顯,可是高血糖已經一點一滴對身體造成影響。英國研究指出,每降低糖化血色素1%可以減少視網膜或腎臟病變37%,後續追蹤研究更發現,積極控制血糖的器官保護效果可以延續至少十年。當口服血糖藥無法達標時,即刻的胰島素治療是需要的,愈早把血糖控制到目標可以延緩胰島細胞的衰竭。
「整合式照護」指的是糖尿病「胰島素阻抗性」是因為飲食失衡、體重過重及腰圍過粗造成,透過醫療團隊的整合式照護可以讓糖尿病的管控事半功倍。不同作用機轉的糖尿病新藥相繼問世,糖尿病專科醫師可以根據病友個別狀況「量身訂做」,選擇安全合適的藥物種類及劑量,全面篩檢及預防糖尿病相關併發症發生。
大里仁愛醫院營養師陳俐妏說,隨著現在飲食習慣改變,罹患糖尿病人口不斷上升,大多數第二型糖尿病患者,初期可能沒有明顯症狀而輕忽血糖對身體的影響,常見的糖尿病慢性併發症包含視網膜、神經、腎臟病變、心血管疾病等,透過世界糖尿病日健康講座等活動,及平時定期回診衛教、諮詢,可增加糖友們控制動機,並強化、釐清糖尿病控制的觀念,陪伴糖友們一起吃出健康、控好糖!
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