多種病毒齊發！醫估兒科急診「壅塞到月底」　憂「流感大魔王」接力

中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學在臉書發文指出，一般呼吸道病毒，像最近流行的副流感病毒、呼吸道融合病毒、鼻病毒等，因為成人過去感染多次，不易在成人族群間造成流行，傳播通常侷限在兒童族群，特別是五歲以下的幼童，因此只會在家庭或幼兒園裡的兒童間傳播。

謝宗學解釋，一般呼吸道病毒傳播力強，可能短時間內讓大量過去未曾感染過的兒童染病，但來得快去得也快，「大約在1至2個月到達巔峰，之後因為得過病的兒童越來越多，漸漸形成群體免疫，一般呼吸道病毒流行期就會逐漸緩解。」他說，這波一般呼吸道感染始於8月底9月初，趨勢上在10月下旬達到巔峰，最近（11月初）有慢慢緩解的趨勢。

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謝宗學指出，黴漿菌感染跟一般呼吸道病毒不同，潛伏期約1至3週，雖然不易在短時間內造成大流行，但長期間累積疊加的病人數字卻會在某一個時間點引爆，得病人數不知不覺間大量增加。「因為潛伏期較長，整體流行時間拖得更長，通常要以季（三個月）為單位的時間才有機會看到逐步緩解的現象。」黴漿菌感染除發燒、咳嗽外，更麻煩的是容易引起原本有過敏體質的人出現氣喘發作現象，導致劇烈咳嗽甚至呼吸急促，治療時間將可能長達數週。

他說，現在的狀況是，一般呼吸道病毒流行逐漸從高點回落；新冠肺炎維持一定程度的疫情規模但沒有暴增的跡象；黴漿菌感染和後續引發的氣喘症狀持續增加；流感病毒疫情雖然有稍微上升但尚未出現暴增。「預估11月下旬兒童急診壅塞可望出現緩解，接下來就要看流感這個大魔王是不是會接力演出？若口罩令持續維持，流感大流行出現的時間將會延後。」