《紐約時報》報導，對某些男性而言，達到高潮可能需要30分鐘或更長時間，這種情況可能導致不適、疼痛，甚至對本人及伴侶造成困擾。
這種現象被稱為延遲高潮（Delayed Orgasm），一般較常與女性相關，尤其是在異性戀關係中，高潮落差（orgasm gap）是一個長期存在的問題。然而，40歲以上的男性中約有10% 也會面臨類似困擾。在極端情況下，部分男性甚至完全無法達到高潮，這種情況則被稱為無高潮症（Anorgasmia）。
相比於早洩（Premature Ejaculation），延遲高潮的研究相對較少。性健康專家逐漸意識到延遲高潮是一個重大問題。馬里蘭州的泌尿科醫生兼性醫學專家魯賓（Rachel Rubin）表示，雖然政府尚未批准任何針對延遲高潮的療法，但目前仍有一些潛在治療選項，包括非標準藥物、性治療、刺激設備，以及生活方式與行為調整等。
魯賓博士表示，高潮基本上是一種大規模的反射動作，就像「巨大噴嚏」一樣，但它需要「大腦與生殖器之間的完美連結」。
整個過程始於視覺、心理或身體上的性刺激，這些刺激會促使大腦釋放多巴胺，進一步提高興奮度。當刺激累積到一定程度，大腦會釋放大量催產素等快感化學物質，形成高潮體驗。
多數男性的射精與高潮是同步發生的，但這兩者其實是獨立的生理過程。
舊金山的泌尿科醫生辛德爾（Alan Shindel）解釋道：「高潮主要發生在大腦，而射精則是一系列不自主的肌肉收縮所引發的現象。」
若生殖器、盆底肌肉、脊髓或大腦受到影響，可能會導致早洩、延遲高潮、高潮減弱甚至疼痛性高潮。魯賓博士補充道：「考慮到整個過程的複雜性，其實更令人驚訝的是這個系統沒有更常出錯。」
導致延遲高潮的因素包括藥物影響、神經疾病、心理壓力及伴侶因素等。藥物及其他物質（如酒精） 是延遲高潮最常見的觸發因素之一。
猶他州泌尿科醫生特羅斯特（Landon Trost）指出，美國泌尿學會列出了45種可能導致延遲高潮的藥物。 選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRI類抗憂鬱藥）、鴉片類藥物、酒精、抗精神病藥物與降血壓藥（如β受體阻滯劑）。
此外，多種神經系統疾病都可能影響高潮，包括多發性硬化症（MS）、帕金森氏症、中風與腦損傷。
這些疾病會影響大腦與生殖器之間的神經傳導，導致快感減弱、高潮延遲或疼痛性射精。
糖尿病（Diabetes） 也是一個重要的影響因素，因為它可能導致神經損傷，「不只是手指和腳趾受影響，陰莖也是身體的末梢神經之一。」此外，脊髓損傷（如椎間盤突出） 也可能影響高潮的傳遞機制。
有時，男性可能因擔心讓伴侶感到疼痛或不適，進而影響自己的高潮體驗。
研究顯示，約75%的女性 在某個時期會在性交時感到疼痛，這可能與陰道乾燥或更年期荷爾蒙變化有關。這些問題通常可透過局部陰道雌激素治療來解決，不過鮮少有人為此就診。
壓力、焦慮與憂鬱症也可能影響高潮。 一項調查顯示，41%的男性 自述延遲高潮與性焦慮或壓力 有關。憂鬱症尤其會削弱大腦處理快感的能力，導致高潮變得困難或減弱。
若突然出現的延遲高潮 可能有明確的誘因（如新藥物或壓力），這些通常比較容易逆轉。而年齡相關的慢性問題 則較難處理。
目前部分藥物如促進多巴胺的藥物，在小型臨床試驗中顯示出一定的效果，或與伴侶一起參加性治療，或在過程中使用刺激設備如震動設備，（刺激會陰或前列腺）可幫助提高快感。
