汪小菲近期屢次將矛頭指向小S,下午4點更直接檢舉小S,「好嘞,我們不是藝人,我不懂,明天回台北,我行得正坐得端!我汪小菲,本人先從那個小蛤蟆開始,我檢舉徐熙娣,長年服用思諾思,且不經過醫生處方,通過第三方拿身份證取藥! 」汪小菲的媽媽張蘭更在直播中加碼爆料稱小S「每天吃20顆」。
針對汪小菲提到的藥物「思諾思」,在台灣被稱為「史蒂諾斯」,三軍總醫院精神醫學部主治醫師葉啟斌說,史蒂諾斯是精神科常常使用到的藥物,屬於短效安眠藥,主要是幫助患者入睡之用,沒有太多其他的用途,相較於傳統安眠藥,安全性更高,但仍屬醫師處方及第4級管制藥品,非醫師處方無法取得。
葉啟斌說,雖然史蒂諾斯作為非鎮定類安眠藥物,不會有傳統安眠藥使用後手腳容易無力、白天嗜睡的副作用,機轉上較為安全,但有10%的患者使用後會出現夢遊的情況,且有患者會越吃越多,因此國內對此一藥物有多項管制。
針對用量部分,葉啟斌指出,一般醫師可開出一天1顆的處方,精神科醫師可以最多處方到2顆,而2顆以上是不被允許的,且如果患者曾經在使用史蒂諾斯後出現夢遊的情況,也將不被允許繼續使用本藥物,在這樣的管治下,史蒂諾斯是相對安全的藥。
在領藥方面,葉啟斌提到,如果是由他人代為領藥,醫院會做身份確認,包括領藥人與病人的關係、病人為何不能親自來等,醫生也會根據病人是否有濫用病史加強審查,並查看健保卡資料、確定病患沒有在其他地方領過藥,因此不會有重複領藥的情況出現,且史蒂諾斯又是個被管控的藥,因此一定會第一時間跳出來、讓醫療院所知道病患剛剛在哪裡領用了多少量。
關於汪小菲所提到,沒有經過醫師處方、以第三方拿身分證取藥的可能性,葉啟斌直言,這樣的事不太可能在台灣發生,即使想拿別人的健保卡領藥,別人也是要經過診治、看過病才有可能開藥,否則沒有處方、更不可能拿藥。
至於曾有患者在服用史蒂諾斯時「越用越多」一事,葉啟斌說,曾經遇過有病患一次吃了10顆,但並不是因為醫師開出了一次10顆的處方,而是病患自己拿去吃,病人當下可能真的很痛苦、實在睡不著,所以就自行加重藥量,「有可能有些人用比較多的量去強迫自己睡著,但非常不鼓勵這樣做!」
至於汪小菲所提到的「一天20顆」,葉啟斌說,史蒂諾斯安全性不錯,真的這樣吃了應該也不會怎麼樣,但「任何藥物過量,對身體都不好,何況這是個安眠藥。」
對於史蒂諾斯是否有被當作毒品濫用的疑慮,葉啟斌說,通常是「超短效」的安眠藥比較可能被當作迷幻藥物使用,但史蒂諾斯屬於短效安眠藥,濫用的機會不高,且在層層管制下,其實一般人很難取得。
此外,葉啟斌強調,近年來很多人對於安眠藥物有污名化的狀況,部分健康食品廠商、其他替代醫學療法宣傳時會傳遞「安眠藥不好」的說法,但經過醫師評估診治、正當使用安眠藥物下,且對患者的睡眠與情緒各方面確實有幫助的話,患者還是要謹遵醫囑。
葉啟斌呼籲,患者千萬不要因為聽信其他說法而擅自斷藥,否則可能會因此出現戒斷症狀,或是因為睡眠問題,造成憂鬱症、躁鬱症復發,甚至出現自殺想法,這都是非常嚴重的,也不希望本次名人相關新聞事件引發病人焦慮,「這非常危險!」
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