你是否發現近視的親友正在追趕流行,丟掉眼鏡,宣揚近視雷射的好處?由於醫療進步,每年約有3萬多人接受近視雷射,矯正視力,但享受先進醫療的同時,卻有人因為術前疏忽,術後也不留意,承受著痛苦的後遺症。
據醫學統計,近視雷射在術後初期,發生乾眼症者有19%、眩光與光暈3~7%、度數回退(二度近視)5~10%,也有人角膜膨隆、傷口感染或是角膜水腫,比率不到0.1%。中國附醫眼科醫學中心醫師李宥伶提醒,近視雷射需進行詳盡之術前評估,才可以降低後遺症發生之可能。
李宥伶醫師曾遇過術後出現嚴重乾眼症的病人,為了治好乾眼症,拚命點類固醇眼藥水導致青光眼。這些病人在有乾眼症的情況下急於開刀,使得角膜在術後反覆脫皮,組織增生導致視力模糊。
近視雷射術前評估1:不適合的族群
「不是每個近視人都可以做近視雷射!」李醫師提醒,孕婦、哺乳婦女、青光眼、黃斑部病變、白內障、夜間瞳孔過大、眼睛有過嚴重傷害,以及角膜太薄、彈性不好、有嚴重乾眼症的人都不適合。對於熱愛跳水、游泳或球類運動的族群,醫師特別建議避免進行LASIK近視雷射手術,因為術後角膜可能因受力不穩而增加後遺症風險。
近視雷射術前評估2:適合的族群
醫師指出,20至45歲、近視度數在1400度以下且散光度數不超過600度的民眾,可作為評估對象。但需強調的是,即使符合這些條件,也須接受完整的醫學檢查,確保手術安全性。
近視雷射術前評估3:約20項評估項目
由於近視雷射手術是在角膜上進行的精細操作,術前評估至關重要。醫師表示,評估項目包括但不限於:角膜厚度、角膜最薄點、角膜表面形態、角膜彈性、淚液分泌情況、日夜間瞳孔大小等。每一項檢查都是為了精準地判斷手術可行性及風險。
李醫師最後提醒,近視雷射是精密的眼部侵入性手術,術前諮詢與評估時,民眾應積極提出疑問,例如:自己是否真正適合手術?醫師是否清楚解說術後後遺症及注意事項?是否能掌握個人眼睛健康狀況?若在評估後仍有疑慮,民眾不妨尋求不同院所進行第二意見,透過多角度了解與比較,再決定是否接受手術。畢竟,近視雷射為侵入性眼部治療,除了近視雷射,仍有許多方法可以有效管理視力,維護眼睛健康。