郭台銘晚間在IG發文,過去20年,多位至親家人因病經常往返醫院,身為重症病人的家屬,在疾病面前,每個人都變得好渺小、好無助,病患的痛楚,家屬的憂心,言語無法形容,常人也無法體會。
郭說,清晨二點、三點,當絕大多數的民眾都進入夢鄉,第一線護理人員,仍在醫療最前線,悉心照護病患,他對此感同身受,也立下對抗疾病的終身職志。
郭台銘細看現有醫事人力政策,指「第九期醫療網—建構敏捷韌性醫療照護體系計畫」闡述精進醫事人員培育及整合照護能力,也論及提升資源不足地區的醫事人員羅致及留任,以及改善醫事人員執業環境、專科護理師及護產人員職場環境,與強化非訴訟的醫療糾紛處理等。
郭分析後指出,行政部門用錯方法,才會造成人力問題步步陷入難解困境,他一連點出4大問題。首先,人力評估步調緩慢,不足作為人力政策規劃基礎,衛福部規劃每年至少執行一項「醫事人員供給與需求狀況評估」,換言之,15類醫事人員,最多需耗時15年,才可完成一輪調查評估。
郭台銘說,台灣2018年轉為「高齡社會」後,預計再7年即將邁入「超高齡社會」,試問如此牛步的調查進程,如何適應人口結構轉變?
其次,部會各自為政,缺乏跨部會視野,育才觀念薄弱,郭台銘提到,解決區域醫療人力「不均」問題外,根本上的人力缺口,是當前更為迫切的課題;可惜不論是因應超高齡社會對策方案、我國少子女化對策計畫,都沒有以更上位的視角,超前因應人口老化後醫療需求倍增,與即將因少子女化所致學生銳減,兩者積累而成的醫療人力供需失衡。
郭直言,面對預估2030年時將有5.5萬至7.4萬護理人員缺口,遠超過全球平均水準,「政府的怠惰,將種下未來更大的危機。」
郭台銘也指出政府「檢討醫院人力配置,卻未解決人從何而來」跟「僅編列2500萬解決護理師嚴重短缺」的2問題,他直言,衛福部規劃「三班護病比」,但護理人力缺口將達7553人,以現有8064名護理人力的醫學中心為例,尚缺3831人,意味需再增加1.5倍人力,人力養成與投入照護場域,都非一蹴可幾,「鋸箭式的政策推動,不僅醫院陷於巧婦難為無米之炊,也將影響醫療服務永續」。
公開揭露人力評估數據 政策因應調整
據此,郭台銘提出四帖藥方,盼落實減輕照護負荷,充實預算留才引才,同時強健未來十年國內醫療服務的基礎。
第一帖,運用人工智慧與大數據即時盤點需求,預估未來人力需求,定時邀集相關團體溝通對話。郭台銘說,前次系統性的護理人員供給與需求狀況評估,已經是2015之際,推估情境早已和今日不同,供需現狀有許多落差。
他表示,應以3年為單位完成一輪各類醫事人員人力評估,且持續同步追蹤,運用人工智慧與大數據即時盤點需求,將人力評估數據於網路專區公開揭露,藉由即時數據,迅速即時調整人力政策。
全責護理制度上正軌 讓業務回歸專業
第二帖,郭台銘主張提升醫院推動「全責護理」,回歸專業降低負荷,他透露常聽到醫療機構朋友的心聲「要額外做好多專業外的事!」,無論是健保申報、績效管考、督導考核,或是護理人員疲於奔命,忙於護理照護外病人看顧。
照顧輔助人力方面,郭台銘表示將結合長照政策,使醫療與長照間的人才爭奪不再重演;也要在健保總額中編列足額預算,避免資源排擠,使「全責護理」制度步上正軌,幫助護理人員業務回歸專業,降低護理人員工作負荷。
不再讓醫療人員做功德! 打造智慧醫療生態系
第三帖,籌措預算激勵人力留任,不再讓醫療人員做功德。郭台銘指出,截至2023年8月底,台灣擁有護理師證照人數高達31萬8284人,但是執業人數僅18萬6768人,執業率58.68%,遠低於美國的84.8%、加拿大的94%;然而行政院預估護理人力每年經費需求180億,但2024年健保總額中,只編列5.6億元用於推動住院整合照護服務試辦計畫,及20億元優先用於強化住院夜班護理照護量能,郭主張,政府有責任改善醫療人員勞動條件與工作環境。
第四帖,則是成立「行政院智慧醫療辦公室」,打造智慧醫療生態系,透過科技介入照護,智慧醫療減輕醫療人員工作負擔,以減少文書作業佔用臨床決策時間,此外,運用科技整合,提升臨床決策效率。
郭台銘表示,全民健保制度是台灣的驕傲,91.6%的滿意度更是政府施政滿意度最高的政策之一,但健保的高滿意度,不能建築在「血汗醫護」的痛楚之上。他承諾將以四帖藥方,調理醫療人力政策,從減輕人力負荷、人才育成久用、友善勞動環境、科技優化醫療,多管齊下,維持我國醫療軟實力與競爭力。
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