判決書指出，被告莊姓男子於2019年10月30日至11月30日到醫院救治，期間動了2次大手術，還有5次小手術，經醫院計算相關費用，自費金額一共214萬6,172元，莊男看到醫療費用當場嚇壞，但為了出院，只好跟醫院協調分期付款，莊母必須擔任連帶擔保人。
醫院最後同意分12期付款，每期繳納17萬8,847元，但莊男只繳了3期約53萬元的費用，剩餘的160餘萬元，已無力負擔，不得已只好向醫院表達拒絕清償，並向台北市衛生局、健保局等單位申訴費用過高等，但都被予以駁回。院方不堪損失，轉向南投地方法院提起民事告訴。
法院審理時，醫院提出清單，證明相關醫材都使用在莊男身上，但莊男抗辯，表示醫生只有在第一次大型手術時，詢問是否要自費或健保，當時他確實回答「自費」，但第二次大手術時，醫生卻沒有再次詢問，術前所簽的同意書，也沒有明細及金額等。
莊男說，第二次手術前要用哪些材料他都不知情，且他當時全身多處骨折，一定有很多地方要手術處置。他主張，醫生應該告知整個手術的評估費用，讓病患能夠評估自身財力狀況等，但卻到了出院前夕，才算出來要2百多萬，讓他實在無法負擔。
而法官審理時發現，醫院提供的醫材清單中，其中有8萬多元的項目可以透過健保給付，其餘有爭議的自費項目計有31項，其中24項莊男及其家屬，都有簽署自費同意書，不過，其餘7個項目，於手術前卻沒有簽同意書，其金額多達26萬9435元。
法官認為，清單只能證實醫材使用於莊男，但無法證明是經過莊男同意下使用，因此該7個項目難認是雙方醫療契約的一部分，所以必須扣除相關費用，因此，扣除健保部分給付及未同意之項目後，共有約35萬元莊男免支付，但扣除後仍須支付125萬1,077元，可上訴。
