茂盛醫院副院長陳忠義為呂小姐檢查時,發現她AMH值1.1偏低,且患有甲狀腺亢進(簡稱甲亢)卻不自知。呂小姐驚訝說,有聽過此病,但她說自己只有心跳比一般人快,但月經正常,來潮時也不會痛,眼睛不凸、脖子也沒變粗,也沒有其他的疾病,驗出有甲亢令她感到很意外。
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陳忠義說,患有甲亢的婦女一定要先用藥控制至少3個月再來備孕,因為甲亢容易導致流產之外,發生宮縮、早產、胎兒發育遲滯、死產、子癲前症等機率也高。家醫科醫師呂昀珊也說,女性好發甲亢是男性的10倍,甲亢會讓甲狀腺素分泌過高,加速人體代謝,所以體溫會升高、心跳變快、血壓上升,一旦快到血液輸出速度不夠快,就會發生死亡率高的急性心臟衰竭,甚至是致死的「甲狀腺風暴」。
院方將呂小姐轉診至家醫科先治療甲亢,用藥3個月後病情即穩定下來;進行人工受孕時,首次取卵手術即取得10顆卵子,從中培育9顆胚胎,採用「第4代AI人工智慧試管嬰兒技術」得到1顆特優等胚胎,植入後也順利著床發育。陳忠義說,這是因為呂小姐有甲亢病史,建議植入單顆胚胎對母嬰健康最好。
呂小姐說,懷孕初期至中期,她不但沒長胖,還倒瘦了7公斤,回醫院產檢做糖水測試時還吐到像噴泉,非常誇張。所幸甲狀腺素(free T4)原為3.7的她在孕期後期降至1左右,便停藥至38週足月,採自然產方式生下3480公克的男寶。
呂小姐夫妻倆拿到政府試管補助首次申請的10萬元的滿額金,直說:「太開心了!」他們非常感謝不孕科陳忠義副院長、家醫科呂昀珊醫師,在2位醫師聯手跨科醫治之下,才短短一年多,成功克服甲亢與不孕,產下可愛又健康的兒子,她也計劃再過一陣子要開始備孕生二寶。
呂昀珊醫師提醒,飲食、服藥、患有自體免疫異常疾病「葛瑞夫氏症」、懷孕、壓力、工作型態、熬夜等,都可能誘發甲狀腺功能異常;碘鹽含量高的食材,如海鮮類、海藻、昆布、柴魚、重鹹肉類或醃漬物;加工食品如:罐頭、麵條、麵包、鹹餅乾、醬油等;還有含咖啡因的巧克力、咖啡、茶,都要少碰;若有吸煙習慣者則要戒除;生活作息要生常,勿熬夜。