腎臟科醫師林軒任在「引人入腎・林軒任醫師」發文分享,近期碰到兩位患者,雖然都是慢性腎臟病,病毒素很高,但是對於洗腎猶豫不決,直到癲癇發作才緊急透析!

林軒任表示,第一位病人,整個人像傻掉了一樣,雖然可以跟朋友一起出門爬山,但是整路不說話,也可以笑著說出自己名字,但是邏輯顛倒!家人們還以為是中邪了,還先帶去收驚,收驚後發現意識更差,才趕快帶來急診,經過檢查發現,腦波發現有癲癇波,所幸洗腎後尿毒素下降後,癲癇也不再發作了!

而另名病人則經歷短暫的思緒混亂,一開始是幾秒鐘後就恢復,但是這樣的狀況越來越頻繁,最後才來就診,經洗腎讓毒素下降後,意識也恢復清明了!

林軒任解釋,「尿毒性腦病變」聽起來就很可怕,實際上這個疾病相當兇猛,腎臟病到中後期,尿毒素會逐漸累積,當累積到一定程度,就會對其他器官造成傷害,因為當大腦中的血腦障壁(blood–brain barrier ,俗稱BBB)逐漸被打開,導致電解質、微量元素的平衡被破壞,會出現以下狀況:
●認知功能下降
●記憶力減退
●智力減退
●嗜睡
●癲癇

林軒任疾呼,癲癇就是尿毒性腦病變最嚴重的併發症,建議一旦診斷出尿毒腦病變,立刻要馬上洗腎,因為延遲洗腎會讓腦部回復能力越來越弱!

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