蘋果電腦創辦人賈伯斯罹患生長在胰臟的神經內分泌腫瘤,歷經8年治療仍不敵病魔於2011年過世。衛生福利部2020年癌症登記報告顯示,當年度新診斷神經內分泌腫瘤個案數為1,963人,占所有癌症約3.9%。

基隆長庚癌症中心主任張沛泓指出,神經內分泌瘤是一種罕見腫瘤,可以在人體許多器官中發現,八成以上會發生在消化道如胃、小腸、大腸、胰臟等,依據腫瘤是否分泌荷爾蒙,分為「功能性」及「非功能性」。

有症狀表現的多半都是「功能性」神經內分泌瘤,病人可能面臨諸多原因不明症狀,包括各類荷爾蒙分泌導致熱潮紅、低血糖、腹瀉、腹痛、氣喘等,嚴重影響生活品質。「非功能性」神經內分泌瘤由於大部分病人沒有明顯症狀,不容易察覺,往往是做腸胃鏡時意外發現,診斷出來時多已遠端轉移而無法手術切除。

基隆長庚核子醫學科主任陳世欣表示,神經內分泌瘤表面常具有豐富的體抑素受體,核素治療(PRRT)就是利用體抑素受體結合藥物進到癌細胞裡,再釋出放射線殺死癌細胞。若荷爾蒙、標靶、化療或是免疫療法效果不佳,核素治療技術便是另一個選項。

長庚醫院自2013年發展神經內分泌瘤的核醫偵測與治療技術,今年10月終於由基隆長庚血液腫瘤科及核子醫學科共組照護團隊,成功執行了「神經內分泌瘤肽受體放射性核素治療( PRRT)」,為這類罕見腫瘤的病人帶來全新的治療選擇,更是神經內分泌瘤走向精準治療的重要里程碑。

這位63歲病人10月3日治療當天,過程中並未出現傳統化學治療的噁心、嘔吐、疲倦與掉髮等副作用,完成治療藥物注射後,在觀察一晚後返家休養。目前病人在治療後主觀感受良好,雖偶爾有夜間盜汗的情況,但經過藥物治療後有所改善,病人能夠每天散步兩小時。

基隆長庚團隊醫師鼓勵神經內分泌瘤患者不要放棄治療,現今醫療技術不斷進步,要持續治療才有可能戰勝疾病。

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