前太平洋電線電纜董座孫道存、台灣棋王吳貴臨均因攝護腺癌辭世。根據衛福部發布的2022年國人死因統計結果,攝護腺癌死亡人數為1,830人,死亡率10年上升47.5%,為65歲以上人口主要死因之一。

童綜合醫院研發創新中心院長歐宴泉指出,亞洲人攝護腺癌惡性度較高,台灣2020年初次診斷者,近1/3已發生轉移,若發生轉移,5年存活率僅剩不到42%。

歐宴泉表示,攝護腺癌的危險因子包括:60-80歲、高脂飲食、家族史、注射或服用男性激素、BRCA基因突變。攝護腺癌第一、二期大多無徵兆或症狀不具特異性,第三、第四期隨腫瘤增長可能出現排尿時疼痛或灼熱感、排尿困難(尿會中斷、無法排空)、頻尿、射精時疼痛、尿液或精液中有血。

攝護腺癌第一到二期的五年存活率高達99%、第三期95%、第四期40%。為了及早發現、早期治療提高存活率,歐宴泉建議,50歲以上男性每半年定期至泌尿科門診,檢查PSA指數和肛門指診,若有攝護腺癌家族病史,最好40歲就開始。

歐宴泉進一步補充,攝護腺癌常見的轉移部位,以骨轉居多,約佔75%,導致骨頭疼痛、骨折貧血、下肢癱瘓。其次是轉移至內臟或淋巴腺,約佔15%,導致體重減輕、腹部或胸腔不適、水腫、淋巴腫大等。骨轉移合併內臟器轉移10%,門診觀察到有些病友都是先至骨科或其他外科就醫,因而錯失最佳治療時機。

這名75歲男子因骨頭疼痛難耐就醫,測量PSA指數高達280 ng/mL,進一步檢查確診為攝護腺癌且已轉移至骨頭3-4處及淋巴腺,經傳統荷爾蒙療法、手術切除睪丸後一年還是復發,再經傳統荷爾蒙療法半年及新一代荷爾蒙療法半年,仍無法抑制癌細胞生長,最後加入PARP抑制劑治療後,腫瘤才縮小、症狀好轉。

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