《全民健康保險法》第8條規定,國人設有戶籍,應依規定持續加保及繳納保險費,另外,《戶籍法》第16條規定,出境2年以上,應辦理遷出登記。因此,國人如出境2年以上戶籍遭遷出,健保即應退保。
健保署最新統計,國人退保後於2020年及2021年返國恢復戶籍重新加入健保的人數僅約1.7萬人,而2022年隨疫情趨緩,邊境管制措鬆綁,加保人數大幅成長到約16萬人,比起疫情之坪平均每年2.5萬至2.8萬人,增加了5.5倍。
進一步分析加保者之加保後一年就醫情形,健保署統計,2022年醫療費用前10名就醫科別,第一名是牙科,醫療費用2.5億點(健保點值),占2022年加保民眾總醫療費用支出13.7%,就醫人數7.1萬人,平均每人花費3579點。牙科在2020年到2022年,連續三年都是就醫科別第一名。
健保署說明,牙科以治療口腔及唾液腺之疾病占最大宗,例如齒齦炎、牙周疾病、齟齒,提供的醫療服務以洗牙最常見,治療這類疾病花費2.4億多點(健保點值),占牙科醫療費用97.5%。
第二名是消化內科,醫療費用將近8000萬點,就醫人數1.3萬人,平均每人花費6119點。消化內科在2021年也是第二名。健保署指出,以治療食道、胃及十二指腸之疾病為大宗,例如胃食道逆流,占消化內科醫療費用1/3,主要提供的服務是檢查類,包括病理檢查、內視鏡檢查、腹部超音波。
第三名是眼科,從2021年的第五名攀升到第三名。醫療費用7755萬點,就醫人數約3萬人,平均每人花費2563點。健保署說明,主要治療水晶體疾病,例如白內障,提供的服務是白內障手術置換水晶體,以及一些超音波檢查。水晶體治療費用就占眼科醫療花費40%。
第四名為心臟血管內科,跟2021年一樣是第四名。醫療費用7655萬點,就醫人數9266人,平均每人花費8262點,這是前十名中,平均每人花費次高。健保署表示,前十名就醫科別中,平均每人醫療花費最高的是血液腫瘤科,因為就醫人數少,平均每人花費4.3萬點。
健保署統計,心臟血管內科部分主要治療缺血性心臟病、高血壓,缺血性心臟病花費占心血管內科醫療費用26%、高血壓性疾病則占24%。提供的服務項目多為檢查方面,如杜卜勒氏彩色心臟血流圖、超音波心臟圖。
第五名是內科,從2021年第八名攀升到第五名。醫療費用5824萬點,就醫人數約1.7萬人,平均每人花費3510點。以治療糖尿病占最大宗,花費占內科醫藥費用14%,提供的服務也多為檢查方面,例如病理檢查、腹部超音波、內視鏡等。
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