這位婦人過去做產檢超音波發現有子宮肌瘤,雖不影響懷胎,後來仍因故胎死腹中而終止妊娠,之後因無不適感,沒有持續追蹤與治療,期間曾因感到不舒服到別家醫院求醫,不願開刀而接受高強度聚焦超音波治療,希望藉著肌瘤的核心逐漸退化而保住子宮,但治療後因工作繁忙未在意,直到症狀嚴重到將暈厥,才來到醫院急診就醫。

黃兆麒醫師表示,經血液檢查發現該婦女的血紅素已掉到2.7(正常為12以上),不是一般的貧血現象,再緊急做電腦斷層檢查,赫然發現她的子宮肌瘤有17公分之大,且已經有子宮破裂的跡象,經緊急開刀摘除子宮,同時發現因腹壁筋膜受損,形成腹壁疝氣,必需再做二次手術修補筋膜層,出院數周後,再用人工網膜修補筋膜層的破損,避免腸子因嵌入疝氣空腔而壞死。

 

婦產科醫師黃兆麒呼籲婦女朋友應重視婦科健檢,子宮肌瘤小於1公分就可發現。醫院提供
婦產科醫師黃兆麒呼籲婦女朋友應重視婦科健檢,子宮肌瘤小於1公分就可發現。醫院提供

黃兆麒說,子宮肌瘤是一種平滑肌瘤或稱纖維瘤,99.8%的子宮肌瘤都是良性的,惡性癌變的狀況非常罕見,幾乎30%以上的婦女在一生中會患有子宮肌瘤,它是婦女最常見的一種良性婦科腫瘤,好發年齡35至45歲之間,原因仍不是很清楚,只知雌激素是刺激子宮肌瘤成長的必要條件,因此,從青春期開始有月經來潮、分泌雌激素,就可能刺激子宮肌瘤的成長。

黃兆麒表示,既然子宮肌瘤是婦女最常見的一種良性婦科腫瘤,當然是越早發現越好處理,透過健康檢查連不到1公分的肌瘤都能發現,但多數人不舒服才會去求診,早期的子宮肌瘤症狀不明顯,頂多是經血量會增加,或因不孕檢查後意外發現,但一般婦女是難於察覺。一旦子宮肌瘤大到一定程度,就有可能造成患者膀胱功能障礙頻尿或尿失禁。如果懷孕時,肌瘤往往會快速長大,恐造成胎位不正、難產或產後出血。


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