有名50多歲女性,自述1年前發覺手指甲愈來愈短,懷疑是先前指甲受傷所引起,就診後經理學檢查發現,患者指甲較脆弱、顏色正常,指甲與指甲床連接的部分變短,以第4指較明顯,皮膚正常無紅斑。

而患者的血液檢驗則顯示,其甲狀腺機能正常,無貧血或缺乏鐵質,但「25-羥基維他命D」數值低於正常的30-100 ng/ml,僅有8ng/ml,書田診所家醫科醫師何一成建議患者每日補充800國際單位(IU)的維他命D與500毫克鈣質,3個月後指甲的狀況改善。

何一成建議患者每日補充800IU的維他命D與500毫克鈣質。書田診所提供
何一成建議患者每日補充800IU的維他命D與500毫克鈣質。書田診所提供

何一成說,「25-羥基維他命D」是維他命D在體內的主要存在形式,血液檢驗可評估身體含量是否充足,而維生素D屬脂溶性維生素,能協助調節鈣磷平衡、幫助腸胃道吸收鈣質,使指甲健康、骨骼強健、減少骨質疏鬆,還可能與癌症、心血管疾病、免疫功能相關。

至於平時可如何補充維他命D,何一成表示,其主要的來源為光照,少部分從食物攝入,當曬太陽時,人體可自行何成維生素D,但同時也要注意防曬;另外也可從魚肉、蛋黃、牛乳、黑木耳、菇類等飲食調整來攝取;但當嚴重缺乏時,也可在醫師建議下以營養品補充。

嚴重缺乏維他命D時,可在醫師建議下以營養品補充。示意圖,賴昀岫攝
嚴重缺乏維他命D時,可在醫師建議下以營養品補充。示意圖,賴昀岫攝

何一成進步說明,還有一些疾病會造成指甲異常,如缺鐵性貧血使指甲下凹如湯匙狀、甲狀腺機能異常使指甲脆弱與指甲床分離、乾癬造成指甲點狀凹陷、黴菌感染可使指甲變黃變厚、心肺功能異常可能引起杵狀指等。

另外,何一成也提到,有些營養素的缺乏也會引起指甲的變化,如大小改變、甲面出現條紋或斑點、易碎裂、厚度變薄等,都可能是因缺乏不同的營養素引起,提醒民眾如發現異常,宜就醫檢查,找出原因與治療。何一成並強調,維他命不是越多越好,補充過多可能對身體造成其他危害,因此最好經由醫師診斷後,依醫囑服用,才能對身體有益。

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