台大醫院內科部主治醫師李宜家說，約有8至9成的胃癌是由幽門桿菌感染引起，但不是每名患者都能成功除菌，當第二線治療除菌失敗，可做細菌培養，培養後便能知哪些藥物會比較有效，再客製化用藥組合、進行第三線治療。

台大醫院內科部主治醫師劉志銘補充，培養細菌需2周時間，台灣僅少數醫學中心在做，建議除菌超過3次仍失敗，要找專門治療幽門桿菌的醫師進行細菌抗藥性檢測，才能找出最適合抗生素。

劉志銘也說，除菌治療沒有次數限制，抗生素有5到6種，主要看先前用藥狀況，另也要尊重病人意願，讓病人了解抗生素副作用後，再看是否有意願繼續治療。

胃癌 唐玲
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