疾管署現階段已採購1萬劑Evusheld,並將其納入新冠肺炎感染臨床處置指引的建議藥物,供進行器官移植、血液幹細胞移植或CAR-T治療、收治具有效重大傷病卡嚴重先天性免疫不全病患的醫學中心及部分區域醫院存放,經醫師評估用藥效益與風險並充分告知個案後,給予符合條件個案使用,目前採購的Evusheld均已到貨驗收。

此外,食藥署已在11/1更新適應症,使Evusheld適用於發病5天內、具重症風險因子的成人及青少年病人,即12歲以上且體重至少40公斤的輕度至中度確診者的治療用途,今疾管署發布醫界通函、宣布經專家諮詢會討論後,開放Evusheld用於特定新冠肺炎患者的臨床治療。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明,Evusheld原先國際上與食藥署核准是預防性用途,防重症效果50%,11月新的研究結果提交到食藥署後,已核准將其用於治療用途,經專家會議討論決議、將Evusheld用於第二線治療用途,具重症因子病患應優先使用倍拉韋、瑞德西韋,未改善才使用Evusheld,但需注意Evusheld是注射型藥物,且對Omicron特定變異株效果不好。

羅一鈞說明,目前新冠肺炎第一線治療藥物為倍拉韋、瑞德西韋,第二線治療藥物為莫納皮拉韋與Evusheld,不過Evusheld雖對BA.1、BA.2、BA.4、BA.5、BA.2.75都是有效的,但對BQ.1、BF.7、XBB、BA.4.6的效果大幅下降,若遇到感染前述變異株的患者,不建議使用Evusheld進行治療,而國內目前還沒有前述變異株流行,因此都還是可以用。

此外,羅一鈞指出,專家會議也決議,口服抗病毒藥物倍拉韋、莫納皮拉韋等藥物,依據美國最新統合分析結果,氣喘可能造成重症風險提高,因此新增「氣喘」高風險因子,2藥使用評估表已同步修訂。

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