吳昌騰在臉書發文指出,前段時間,兒科急診來了一位女孩,小玲。「小玲這次來急診的原因是發燒5天。她3個星期前得過COVID-19,當時並沒有太嚴重的狀況。」媽媽說,小玲康復後,也沒有任何不舒服。

就在來急診的5天前,小玲出現發高燒症狀,媽媽有帶小玲看醫生,但仍持續燒了5天,「就在來急診的3天前,她全身出現皮膚疹,是紅斑狀,不會癢的,最初出現在胸部和軀幹,但進展到全身。來急診的當天,小玲也出現紅眼睛。於是小玲被安排轉院,由媽媽帶來兒科急診室。」


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吳昌騰說,他向媽媽提及MIS-C時,她也說她覺得妹妹越來越像是MIS-C!「驚險的在後頭……因為MIS-C的診斷需要實驗室的檢驗數據,當小玲在兒科急診室抽血時,沒多久,我們發現她出現心跳過快,脈搏微弱!當下,我們馬上幫她量血壓!血壓為75/39 mmHg!媽媽看了也嚇一跳,她希望我們能盡可能幫助小玲。」

他們一發現,立即開始做MIS-C併發休克的治療,並安排轉入加護病房做後續治療。「真是驚險!小玲後來當然就是MIS-C!還好,順利康復出院。」吳昌騰呼籲:「『MIS-C 兒童多系統發炎症候群』最近,MIS-C一直都在我們身邊!」


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翻攝「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」
翻攝「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」

吳昌騰指出,MIS-C 通常在 SARS-CoV-2 感染後2-6週出現,當然也有超過6週才出現的。其臨床特徵與川崎氏症(Kawasaki disease)及毒性休克症候群(Toxic shock syndrome)有些相似。「MIS-C患者會出現發熱(3天以上)、腹痛、腹瀉、嘔吐、凝血功能異常、皮膚黏膜病變、結膜炎、低血壓甚至休克。」經過這次的經驗,讓吳昌騰大嘆:「兒科急診真的是很有挑戰性的工作!」

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