奇美醫學中心精神醫學部成人精神科主任黃隆正指出,TMS是根據法拉第的電磁感應原理,經由放在頭上的特製金屬線圈,通電產生磁場,於大腦皮質產生感應電流,藉此刺激大腦神經元,引起局部腦細胞的興奮,但不會產生任何疼痛。

黃隆正表示,現今的重複式經顱磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, 簡稱rTMS),在歐美國家已獲核准於治療藥物治療反應不佳或對藥物過度敏感的憂鬱症,台灣也於2018年獲准用在臨床治療憂鬱症。

奇美醫學中心精神醫學部成人精神科主任黃隆正。院方提供
奇美醫學中心精神醫學部成人精神科主任黃隆正。院方提供
rTMS無須麻醉,副作用少,但未納入健保需自費。院方提供
rTMS無須麻醉,副作用少,但未納入健保需自費。院方提供

奇美醫學中心樹林院區自2020年底開始建置rTMS治療系統,至今收治憂鬱症病人總計38名。在完成完整療程(10次刺激)的病人中,臨床症狀嚴重度(CGI-S)平均由4.7分降到3.4分,效果明顯。

院方說,rTMS與電痙攣治療(ECT)的差別在是不需要麻醉,病人治療全程是清醒狀態。療效也跟藥物治療差不多,但副作用相對輕微,常見的不適包括頭皮疼痛,頭痛或悶脹感,頭暈或噁心,耳鳴等,常於刺激後數小時內多可緩解。一般療程約實施10至20次刺激,每周執行5次。目前健保並未納入給付項目,須自費。

黃隆正指出,憂鬱症並非不可逆的疾病,加以治療仍可改善。rTMS為精神醫學又增添了一項治療利器,讓厭倦長期使用藥物及反覆失眠與憂鬱情緒抗戰的病人,能有更多的選擇,改善臨床症狀及日常生活功能,避免憾事發生。

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