全美共有超過3億人口。根據美國疾病防治中心估計,其中9500萬人至少已經感染過一次COVID-19,但有些人依然免疫。這些人現在被稱為是「天選之人」(COVID-19 super-dodgers),而研究人員正在試圖解開背後的原因。

事實上,在Covid-19大流行初期,世界各地科學家就組成Covid Human Genetic Effort國際聯盟,目標是透過基因解釋為何有些人感染後會演變成重病,而其他人卻只出現輕微感冒症狀。接著,研究人員注意到有些人根本沒有染疫,特別是有些確診病患的配偶,儘管沒戴口罩照顧確診者,但依然沒有遭到感染。

科學家於是開始尋找這類對Covid-19擁有自然免疫力的人群,希望能釐清他們為什麼不會被感染,以進一步了解應該如何防止感染。

不過,這項任務卻越來越棘手,首先是各國的大規模疫苗接種計劃,導致可供研究的對象驟減,隨後傳播力極強的Omicron變種病毒出現,也再度淘汰許多潛在候選人。專家也指出,若往好處想,這些人能在來勢洶洶的Omicron浪潮中倖存,更足以支持先天免疫力的存在。

愛爾蘭都柏林三一學院比較免疫學教授歐法瑞莉 (Cliona O'Farrelly) 著手招募研究對象,在Omicron浪潮下,半數送往進行基因定序的對象,最終因染疫而遭到排除。

研究小組首先通過電腦執行每個研究對象的基因組定序,看看是否有任何基因變異頻繁出現。另方面,他們也按照現有基因表中被懷疑是原因的基因,進行進一步研究。

該聯盟在世界各地擁有約50個基因定序中心。紐約洛克菲勒大學臨床微生物學家史潘 (András Spaan) 指出,研究人員正試圖大海撈針找出影響天選之人的基因,但這「不太可能是單一個賦予免疫力的基因,而是一系列遺傳變異聚集在一起」的結果。

舉例來說,在1990年代,科學家發現肯亞一群性工作者在追蹤3年期間,都未感染愛滋病毒,進一步研究發現,其中有些人攜帶一種CCR5基因突變。由於愛滋細胞藉CCR5蛋白質進入細胞並複製,在他們的CCR5基因發生突變後,愛滋病毒無法附著在細胞上,導致他們擁有自然抵抗力。科學家藉此研發CCR5接受器阻斷劑馬拉韋羅(maraviroc),而至少兩名愛滋病患在接受攜帶該突變基因者提供的幹細胞移植後,成功治癒愛滋病。

除此之外,有些天選之人的獨特之處可能在免疫系統。在首波大流行期間,倫敦大學學院病毒免疫學教授麥妮 (Mala Maini) 的團隊,針對一組理論上可能應該感染病毒,但卻沒有被感染的醫護人員進行密集監測,同時比對在疫情大流行之前採集的另一組血液樣本。

比對兩組樣本後,研究團隊在天選之人的血液中,發現一項秘密武器:記憶T細胞,也就是人體抵禦外來病毒的第二道防線。研究團隊去年11月在《自然》期刊發表論文,認為這些細胞因為之前曾與其他冠狀病毒(例如引起普通感冒的冠狀病毒)交手過,在面對新冠病毒時可能會提供交叉保護,可以發起更快更強的免疫攻擊。

麥妮現正與牛津大學研究人員合作開發疫苗,可在氣管黏膜中特異性誘導這些T細胞,讓它們在鼻子和喉嚨前線作戰,第一時間消滅入侵病毒,藉此可以提供針對新冠病毒,甚至是各種冠狀病毒的廣泛保護,「這個方法更能預防新變種病毒,理想狀況下,還可以預防新人畜共通疾病的新轉移」。

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