有位民眾申訴自己做了心導管手術，後來又發生車禍，理賠金卻很少，向保險公司申訴未果。經調查後發現，她僅獲得意外險3萬元的限額理賠，而心導管手術不包含在保障範圍內。
保險公司說明，保戶2019年因狹心症進行心導管手術，未獲手術理賠金，因她兩次進行的手術，都不屬於保單內的手術項目。
網路也有民眾抱怨，心導管手術不理賠，這是因為有些保險公司認定實施心導管執行冠狀動脈擴張及放置支架手術，非保單條例上所指稱的真正心臟外科執行的開心（或微創） 繞道手術，不符合理賠要件。
至於曾發生車禍的理賠，保戶已理賠至限額3萬元，並無給付錯誤，保戶請求再給付假牙及相關費用，也不在保障範圍內。
此外，保戶疑似輕度失智，非神經系統疾病，因此也不符失能及豁免給付要件。
爆料信箱：news@nextapple.com
★加入《壹蘋》Line，和我們做好友！
★下載《壹蘋新聞網》APP
★Facebook 按讚追蹤
