陳水扁昨(10/10)驚曝妻子吳淑珍罹患眼瞼惡性腫瘤,已完成摘除左上眼瞼腫瘤手術;吳淑珍預定本月下旬拆線,是否需再安排放療等輔助性治療?兒子陳致中說,「要先化驗有沒有擴散。」父子都未說明吳淑珍罹患的眼瞼癌類型。

吳淑珍左眼罹患眼瞼癌已在高雄長庚醫院,完成眼瞼腫瘤切除及重建手術。翻攝自臉書陳水扁之新勇哥物語
吳淑珍左眼罹患眼瞼癌已在高雄長庚醫院,完成眼瞼腫瘤切除及重建手術。翻攝自臉書陳水扁之新勇哥物語

高雄長庚醫院眼整形科主治醫師何仁文表示,眼瞼癌大致可分為基底細胞癌、皮脂腺癌、鱗狀細胞癌與惡性黑色素瘤四種型態,其中約九成屬基底細胞癌,基底細胞癌成因與長期紫外線曝曬有關。

何仁文表示,基底細胞癌好發於下眼瞼,患部可能出現如黑痣或無顏色結節或腫瘤,腫瘤可能像顆油亮的痣,或在腫瘤中央有凹陷、潰瘍,如火山口表現,基底細胞癌預後很好,手術切除後,治癒率達九成以上,很少轉移。

僅佔眼瞼癌約一成的皮脂腺癌、鱗狀細胞癌與惡性黑色素瘤,這三種類型眼瞼癌惡性度高,且可能轉移;其中皮脂腺癌好發於年逾60歲女性,腫瘤位置最常發生在上眼瞼。

吳淑珍於上月中秋節期間,戴著眼罩為高歌的越籍看護阿春打拍子。翻攝臉書陳水扁之新勇哥物語
吳淑珍於上月中秋節期間,戴著眼罩為高歌的越籍看護阿春打拍子。翻攝臉書陳水扁之新勇哥物語

何仁文表示,皮脂腺癌表現可能像無痛針眼或慢性眼瞼炎,有可能因此延誤診斷,且癌細胞易跳躍性轉移,也就是即使切除腫瘤,癌細胞仍可能像「丟球」般,轉移位置與原腫瘤無相連,有患者發病2、3年,癌細胞即「跳躍式」轉移到肝臟或淋巴結。

「若有三個月不會好、不會痛的針眼,或是反覆在同一位置發生針眼,一定要就醫做病理切片」,何仁文表示,部分皮脂腺癌患者因疾病初期表現像久久不癒或同位置反覆復發的針眼,而錯失早期診斷治療契機,皮脂腺癌可能轉移、甚至致命,建議民眾眼臉出現反覆性如針眼般腫塊,應就醫進行病理檢驗釐清。

至於也屬眼瞼癌的鱗狀細胞癌與惡性黑色素瘤,何仁文表示,其中鱗狀細胞癌好發於年老男性,腫瘤特色是很容易脫屑,像頭皮屑般,腫瘤可能凸起或不會凸起,與惡性黑色素瘤都屬惡性度高與容易轉移的眼瞼癌,部分患者手術後,仍需輔以放療與化療。

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